Id-determinazzjoni tal-ESR fil-mediċina mad-dinja kollha hija mandatorja għall-ittestjar tad-demm tal-laboratorju. Dan l-indikatur huwa importanti fid-dijanjosi ta 'ħafna mard, li jivvaluta s-severità tal-kors tagħhom u l-effettività tat-trattament preskritt. Minħabba hemm norma ESR differenti fin-nisa skont l-età, tabella ta 'indikaturi medji tgħin biex jiġu identifikati devjazzjonijiet.
X'inhi l-ESR?
Ir-rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita (ESR), xi kultant imsejħa wkoll ir-reazzjoni ta' sedimentazzjoni eritroċita (ESR), tirrifletti l-proporzjon tal-frazzjonijiet tal-proteini fil-plażma. L-eritroċiti huma ċelluli ħomor tad-demm li jġorru l-ossiġnu mill-ġisem. Dawn huma l-elementi itqal tal-plażma, u taħt l-influwenza tal-forza tal-gravità fil-kampjun tad-demm magħżul imqiegħed f'tubu tat-test, eritroċiti f'forma ta 'frazzjoni densa ta' kulur kannella joqgħod minn taħt, fil-qiegħ. Ir-rata li fiha joqgħod dawn il-partiċelli tad-demm tiddependi ħafna fuq il-grad ta 'l-aggregazzjoni tagħhom, I. E. il-ħila li twaħħal flimkien.
Dan l-indikatur fiżjoloġiku spiss jiġi eżaminat waqt test tad-demm ġenerali. Skont il-metodoloġija użata, il-kampjun tad-demm jista 'jintgħażel:
- minn vina - f'metodolu Vestergrena;
- mill-saba '- meta wettaq l-analiżi bil-metodu ta' Panchenkov.
Biex tikseb l-aktar riżultat affidabbli, huwa mixtieq li jaderixxu mar-regoli li ġejjin:
- Tiekolx 6-12 siegħa qabel ma tieħu d-demm;
- iċedu l-ikel u l-alkoħol xaħmi u diffiċli biex jiddiġerixxu kuljum qabel l-istudju;
- Biex teskludi l-akkoljenza ta 'mediċini għal jum qabel l-analiżi (jekk ikun meħtieġ tikkonsulta mat-tabib).
Rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita skond Westergren
Id-determinazzjoni tal-ESR minn Westergren hija metodu universalment rikonoxxut fil-prattika medika fid-dinja, ikkaratterizzata minn sensittività għolja, preċiżjoni u veloċità tal-implimentazzjoni. Il-bijomaterjal magħżul għall-analiżi huwa mħallat f'ċertu proporzjon ma 'sustanza ta' azzjoni antikoagulanti b'ċitrat tas-sodju f'tubu speċjali bi skala gradwata f'200 mm. Imbagħad il-kampjun jitħalla vertikalment għal ċertu żmien (siegħa) li matulu s-sedimentazzjoni tal-eritroċiti hija osservata. L-ESR huwa determinat f'mm għal siegħa biex ikejjel l-għoli tas-saff tad-demm semi-trasparenti ta 'fuq mingħajr ma jqis is-sediment.
Ir-rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita skond Panchenkov
L-użu tal-metodu Panchenkov għall-kalkolu tal-ESR fid-demm huwa meqjus pjuttost antikwat, iżda tradizzjonalment dan ikompli jiġi realizzat f'ħafna laboratorji tal-pajjiż tagħna. Id-demm magħżul huwa mħallat ma 'ċitrat tas-sodju antikoagulanti u mqiegħed f'kapillari speċjali, gradwat b'100 diviżjoni. Wara siegħa, titkejjel is-saff separat tas-saff tal-plażma. Ir-rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita se tkun ir-riżultat b'unità ta' kejl "mm".
Ir-rata ta 'ESR fid-demm tan-nisa
Huwa stabbilit li r-rata ta 'ESR fid-demm tvarja skond diversi fatturi:
- is-sess ta 'persuna;
- età;
- il-preżenza ta 'problemi tas-saħħa;
- Karatteristiċi individwali ta 'l-organiżmu;
- bidliet ormonali, eċċ.
Spiss, meta r-rata tas-sedimentazzjoni tal-eritroċiti tiġi analizzata, in-norma fin-nisa taqbeż il-valuri normali osservati fl-irġiel. Dan l-indiċi tvarja ftit matul il-jum, il-valuri differenti tiegħu huma nnotati fuq stonku vojt u wara ikla. Fil-ġisem femminili, ir-rata tal-ESR tvarja l-aktar bi sfond ormonali differenti, li jvarja skont l-età u bi proċessi fiżjoloġiċi varji (menstruwazzjoni, tqala, menopawża).
ESR - in-norma fin-nisa skont l-età
Biex issir taf in-norma eżatta tal-ESR f'nisa li għandhom stat ta 'saħħa normali, saru eżamijiet tal-massa, li abbażi tagħhom inkisbu l-indiċi medji. ESR - in-norma f'nisa skond l-età, it-tabella tirrifletti l-perjodi ta 'ħajja li ġejjin:
- adolexxenti;
- riproduttiva;
- il-perjodu tal-menopawża.
Età tal-mara | Il-limiti tan-norma tal-ESR, mm / h |
sa 13-il sena | 4-12 |
13-18-il sena | 3-18 |
18-30 sena | 2-15 |
30-40 sena | 2-20 |
40-60 sena | 0-26 |
wara 60 sena | 2-55 |
ESR fit-tqala
Fil-perjodu tat-tarbija, ir-rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita hija indikatur importanti tal-evalwazzjoni tar-rata ta' sedimentazzjoni eritroċita, li n-norma tagħha f'nisa tqal f'termini differenti f'konnessjoni mal-bidla fil-livell tal-ormoni li taffettwa l-kompożizzjoni tad-demm issir differenti. Barra minn hekk, ir-relazzjoni ta 'dan l-indikatur f'nisa tqal bil-kostituzzjoni tal-ġisem ġiet żvelata. Għaldaqstant, it-tabella hawn taħt turi liema rata ta 'ESR fin-nisa mhijiex f'termini ta' età, iżda skond l-età tat-tqala u t-tip tal-ġisem:
Tip ta 'korp tal-mara tqila | Rata tal-ESR fl-ewwel nofs tat-tqala, mm / h | Rata ta 'l-ESR fit-tieni nofs tat-tqala, mm / h |
komplet | 18-48 | 30-70 |
irqiq | 21-62 | 40-65 |
Ir-rata ta 'sedimentazzjoni ta' l-eritroċiti tiżdied - dak li jfisser dan?
Il-grad ta 'aggregazzjoni ta' eritroċiti u ESR jiżdied maż-żieda fil-komposti tal-proteini fid-demm, li jikkawża żieda fl-adeżjoni ta 'dawn il-partiċelli. B'mod ġenerali, dawn il-proteini huma markaturi tal-proċess infjammatorju li jidhru fid-demm: fibrinogen, immunoglobulina, peruloplasmin, eċċ. Għandu jkun innotat li l-analiżi tal-ESR mhijiex speċifika u huwa impossibbli li jiġi stabbilit it-tip u l-lokalizzazzjoni tal-proċess infjammatorju fil-ġisem. Barra minn hekk, l-ESR fuq in-norma hija nnotata għal xi patoloġiji ta 'natura mhux infjammatorja.
L-ESR tiżdied - ir-raġunijiet
Meta jiġu interpretati r-riżultati meta tiżdied ir-rata ta 'sedimentazzjoni ta' l-eritroċiti, jitqiesu wkoll għadd ieħor ta 'demm u miżuri dijanjostiċi oħra biex tiġi stabbilita dijanjożi preċiża. Ir-rata ta 'sedimentazzjoni eritroċita minn Westergren hija ogħla min-normal fil-każijiet prinċipali li ġejjin:
- mard infettiv u infjammatorju ta 'natura batterika, virali, fungali (ARVI, pnewmonja, tuberkulożi, sepsis, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, eċċ.);
- mard awtoimmuni ( vaskulite , lupus sistemiku, scleroderma);
- tumuri malinni;
- patoloġija tal-fwied, kanali tal-bili, frixa;
- mard endokrinali (thyrotoxicosis, dijabete mellitus );
- trawma, ksur, kondizzjonijiet wara l-kirurġija;
- infart mijokardijaku ;
- Intossikazzjoni b'sustanzi tossiċi;
- ħruq;
- anemija u mard tad-demm ieħor;
- dijarea;
- fsada;
- reazzjonijiet allerġiċi;
- teħid ta 'ċerti mediċini, eċċ.
L-ESR tiżdied - x'għandek tagħmel?
Peress li ż-żieda fl-ESR mhijiex fil-każijiet kollha kkawżata minn kawżi patoloġiċi, l-ewwel jeħtieġ li jiġu riveduti l-fatturi fiżjoloġiċi provokatorji possibbli kollha, esklużi żbalji probabbli fl-analiżi. Meta tiftix għal marda li tikkawża eċċess ta 'parametri normali, huwa meħtieġ li jiġu assenjati għadd ta' studji, konsultazzjonijiet ta 'speċjalisti mediċi ta' profili differenti. Il-kura hija ddeterminata skont il-marda skoperta.