Il-proċessi patoloġiċi fil-ġisem spiss ikunu akkumpanjati minn żieda fid-daqs tal-fwied. Ħafna drabi l-kawża ta 'dan il-fenomenu huma infezzjonijiet u proċessi infjammatorji. Bħala konklużjoni, tobba jiktbu "epatomegalija", x'inhu - mhux dejjem jispjegaw lill-pazjenti.
Epatomegalija - x'inhu?
Meta wieħed jara fost il-konklużjonijiet terminu simili, x'inhi l-epatomegalija - il-pazjenti qed jippruvaw isibu ruħhom mit-tabib li jkun qed jattendi. Dan it-terminu normalment jintuża biex jirreferi għall-bidla fid-daqs tal-fwied in-naħa l-kbira. Dan il-proċess spiss ikun akkumpanjat minn bidliet mifruxa fit-tessut ta 'l-organu. Fl-istess ħin, il-fwied innifsu jista 'jiġi sperimentat faċilment fiż-żona tal-ipokondriju (normalment dan huwa impossibbli).
L-epatomegalija mhix ikkunsidrata bħala marda separata, iżda hija biss manifestazzjoni jew sinjal ta 'proċess patoloġiku fil-ġisem. Ta 'min wieħed jinnota li l-fwied jikkonsisti f'żewġ partijiet, għalhekk it-tobba jistgħu jindikaw liema minnhom hija affettwata - fuq ix-xellug jew fuq il-lemin. Id-dimensjonijiet eżatti jistgħu jiġu determinati bl-ultrasound. Normalment il-lobe dritt għandu daqs ta '12 ċm, u xellug wieħed - 7 ċm. L-eċċess ta' dawn il-valuri jissejjaħ epatomegalija.
Epatomegalija - Kawżi
Meta jkun hemm żieda fil-fwied, li r-raġunijiet għalihom mhumiex ċari għat-tabib, jiġi preskritt eżami komprensiv. Hija bbażata fuq metodi ta 'hardware, li huma supplimentati minn riċerka tal-laboratorju. Fost il-fatturi ewlenin li kkawżaw bidla fid-daqs tal-fwied, it-tobba sejħu:
- Mard dirett tal-fwied - ċirrożi , epatite , oġġetti tossiċi, mard alkoħoliku tal-fwied. F'każijiet bħal dawn, il-korp l-ewwel jintefħu, isir infjammat. Madankollu, bil-progressjoni tal-patoloġija, isseħħ il-mewt taċ-ċelluli tal-epatoċiti. Wara dan, l-organu jassumi d-dimensjonijiet preċedenti tiegħu għal xi żmien, imma mbagħad isseħħ il-bdil fibrotic taċ-ċelluli mejta ta 'l-ispazji ffurmati fuq il-post. It-tessut tal-kollaġen jikber malajr, u dan jikkawża tkabbir ripetut tal-fwied.
- Disturbi konġenitali ta 'proċessi metaboliċi - gliġenesi, emokromatożi. Fl-ewwel marda hemm ksur tas-sintesi tal-glycogen, li hija kkaratterizzata minn nuqqas fl-assimilazzjoni tal-ħadid. Bħala riżultat, il-mikroelement jakkumula fil-parenkima u jwassal għat-nefħa tiegħu.
- Mard tas-sistema kardjovaskulari. B'dawn il-vjolazzjonijiet, il-konġestjoni fil-vini fil-fwied tiġi osservata, u b'riżultat ta 'dan l-organu jixbaħ.
Fost ir-raġunijiet huma wkoll:
- deġenerazzjoni tax-xaħam;
- id-dehra ta 'metastasi fl-organu fi proċessi tumuriċi;
- okklużjoni ta 'vini tal-fwied;
- ksur tal-proċessi metaboliċi;
- amministrazzjoni ta 'tossini.
Epatomegalija parzjali
Wara li ttrattat il-kawżi ta 'tali ksur bħall-epatomegalija, x'inhu, huwa meħtieġ li jiġu iżolati t-tipi individwali tiegħu. Id-dijanjosi ta 'epatomegalija parzjali tal-fwied tintwera meta skan ta' ultrasound wera żieda mhux irregolari fl-organu. Il-bidliet jaffettwaw biss ċerti oqsma jew ishma. Pereżempju, l-epatomegalija tal-lobu tal-lemin tal-fwied tista 'spiss tinbidel bit-terminu "żieda parzjali" tal-organu. Suspett ta 'vjolazzjoni tat-tabib jista' bil-palpation - sperimentat wiċċ irregolari u mhux mimxut ta 'l-organu mkabbar.
Madankollu, id-dijanjosi finali ssir abbażi tad-dejta tal- ultrasound . Meta tiżviluppa epatomegalija parzjali (li hija dik diskussa hawn fuq), l-echo ewlieni tal-preżenza tiegħu huwa t-tfixkil fl-omoġeneità tat-tessut. B'eżami dettaljat, ċisti, axxessi u tumuri jistgħu jinstabu, li huma evidenza diretta ta 'bidliet parzjali fil-glandola, sinjal tal-progressjoni tal-proċess patoloġiku.
Tkabbir difettuż tal-fwied
Iż-żieda fid-daqs tal-fwied għal 12-13 ċm f'adulti hija mmarkata bit-terminu "epatomegalija mifruxa". F'dan il-każ, il-bidliet jistgħu jiġu osservati fi kwalunkwe struttura ta 'l-organu: il-lobu tax-xellug jew tal-lemin, is-sistema tal-provvista tad-demm, il-kanali tal-bili. Bidliet diffużi jistgħu jseħħu fi kwalunkwe minn dawn l-istrutturi tal-ġisem. Għall-iżvilupp ta 'dan it-tip ta' patoloġija, l-aġenti infettivi huma ħafna drabi użati, bħal staphylococcus u streptococcus. Il-manifestazzjoni ewlenija tal-patoloġija hija uġigħ tal-uġigħ fin-naħa tal-lemin, li tagħti lir-reġjun subscapular u l-idejn.
Epatomegalija bit-tip ta 'epatożi
F'xi każijiet, iż-żieda fil-fwied isseħħ bħala tip ta 'epatite grassa. Għal din il-forma tal-marda hija kkaratterizzata mid-deġenerazzjoni taċ-ċelloli tal-fwied għax-xaħam. Id-diżordni sseħħ meta numru kbir ta 'xaħmijiet sempliċi jakkumulaw fil-hepatocytes. Il-patoloġija hija r-riżultat ta 'konsum fit-tul ta' ikel xaħmi, u jista 'jirriżulta wkoll mill-użu ta' mediċini.
Normalment, it-tossini kollha li jidħlu fil-ġisem jgħaddu mill-fwied, huma newtralizzati għal xaħmijiet sempliċi. Madankollu, minħabba l-fatt li ammont kbir ta 'ikel xaħmi jidħol fil-ġisem, xaħam żejjed jibda jakkumula fiċ-ċelloli ta' l-epatokiti, li jwassal għall-iżvilupp ta 'epatomegalija. Il-marda għandha kors bil-mod. Ta 'tħassib partikolari għat-tobba huwa r-riskju għoli ta' deġenerazzjoni ta 'dawn iċ-ċelloli. In-nuqqas ta 'terapija xierqa għall-epatożi grassa huwa mimli bl-iżvilupp taċ-ċirrożi u tal-fibrożi tal-fwied.
Tkabbir tal-fwied - sintomi
Is-sinjali ta 'epatomegalija huma moħbija fl-istadju inizjali. Żieda żgħira fl-organu tista 'tibqa' inosservata għal żmien twil. Barra minn hekk, is-sintomi ta 'epatomegalija (x'inhu - deskritt hawn fuq) ta' spiss huma dovuti għal patoloġija, li wasslet għal żieda fid-daqs tal-organu (epatomegalija u x'inhu). Bi klinika qawwija, id-disturb jista 'jinstab bil-palpazzjoni, bil-forma ta' l-addome. Għad-dijanjosi inizjali, it-tobba jużaw palpation (probing) u perkussjoni (tapping). Madankollu, it-tkabbir moderat tal-fwied b'metodi bħal dawn huwa diffiċli biex jiġi djanjostikat.
Meta tagħmel intervisti lil pazjent, tiġbor anamnesis, it-tobba jagħtu attenzjoni lill-preżenza tas-sintomi possibbli ta 'epatomegalija li ġejjin:
- Sensazzjonijiet ta 'uġigħ, sensazzjoni ta' oġġett barrani, f'daqqa fil-lemin, li huma amplifikati billi tbiddel il-pożizzjoni tal-ġisem.
- Dehra ta 'raxx tal-ġilda fil-forma ta' asterisks, ħakk.
- Akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kavità addominali.
- Isfar tal-ġilda (aktar spiss bl-epatite).
- Disturbi fil-proċessi diġestivi ( stitikezza ).
- Żieda f'daqqa f'daqqa fid-daqs ta 'l-addome.
- Ħruq ta 'stonku kostanti u d-dehra ta' bad nifs.
- Dardir.
Epatomegalija moderata
Żieda żgħira fil-fwied tista 'tiġi djanjostikata biss bl-għajnuna ta' magna ultrasonika. L-epatomegalija moderata ħafna drabi mhix sintomatika, u s-sinjali eżistenti ta 'indeboliment huma inseparabbilment marbuta ma' l-istampa klinika tal-marda, li magħha l-fwied żdied. Forma simili tal-marda hija djanjostikata f'nies li jabbużaw minn xorb alkoħoliku. L-ilment ewlieni huwa l-uġigħ fil-hypochondrium dritt ta 'karattru mhux permanenti. Sinjali oħra ta 'epatomegalija moderata spiss ikunu nieqsa. Id-dijanjosi hija bbażata fuq ir-riżultati ta 'ultrasound u CT.
Epatomegalija ppronunzjata
Il-forma espressa ta 'epatomegalija hija sinjal ta' bidliet patoloġiċi, iżda xorta riversibbli fid-daqs tal-fwied. Dan huwa ffissat għal vjolazzjonijiet bħal hemoblastosis, lewkimja, fejn hemm infiltrazzjoni qawwija ta 'tessut tal-fwied minn ċelloli malinni. Bħala riżultat ta 'bidliet bħal dawn, il-punti ta' proliferazzjoni ta 'tessut konnettiv, punti ta' nekrożi. Il-fwied jilħaq daqs kbir, li jokkupa volum kbir fil-kavità addominali.
Sinjali ta 'tkabbir tal-fwied huma viżibbli u bl-għajn: l-istonku isir kbir, mhux uniformi. Iż-żieda hija aktar qawwija fuq il-lemin. Bi hepatomegalija severa fuq l-ultrasound, it-tobba jevalwaw:
- id-daqs ta 'l-organu;
- istruttura;
- kontorni tal-fwied.
Sinjali ta 'eco ta' epatomegalija
Meta teżamina l-organi tal-kavità addominali, billi twettaq l-ultrasound, it-tabib immedjatament jara żieda fil-fwied. Fl-istess ħin tagħti attenzjoni lill-eki tal-patoloġija, li jirriflettu l-kawża possibbli tad-diżordni. Meta l-epatomegalija hija konsegwenza ta 'epatite akuta, mard parasitiku, l-ekokostruttura tal-fwied għandha mudell uniformi. Ma 'hepatosis xaħmi, ċirrożi, forma kronika ta' epatite, il-ehostruktura hija eteroġenja: il-punti ta 'kompattazzjoni, tuberosità, ksur tal-kontorni u kontorn tal-organu, bidliet fil-forma tagħhom huma fissi.
Epatomegalija - liema testijiet għandi nieħu?
Il-preżenza ta 'sintomi ta' żieda possibbli fil-fwied hija indikazzjoni għal aktar eżami tal-pazjent. Għalhekk, epatomegalija moderata tal-fwied tista 'tiġi kkonfermata fuq il-bażi tar-riżultati:
- test tad-demm bijokimiku (test thymol, bilirubin , ALT, AST, proteina totali);
- tomografija kkalkulata tal-kavità addominali;
- radjografija;
- analiżi tat-testijiet tal-funzjoni tal-fwied, testijiet ta 'tagħqid tad-demm.
Epatomegalija - kif tittratta?
Fil-konklużjoni tat-trattament "epatomegali" issir individwalment, skond ir-raġuni tal-ksur. It-terapija hija mmirata lejn l-eliminazzjoni kompleta tal-fattur patoloġiku u l-ġlieda kontra l-manifestazzjonijiet kliniċi. It-trattament kumpless ta 'l-epatomegalija jinkludi:
- attività fiżika mnaqqsa;
- terapija epatoprotittiva;
- aderenza għal dieta speċjali.
Epatomegalija - liema mediċini trid tieħu?
Kwalunkwe mediċina bl-awmentazzjoni tal-fwied għandha tkun magħżula strettament individwalment u biss minn tabib. Il-bażi tat-trattament tad-droga ta 'epatomegalija hija l-epatoproteetturi. Fost il-mediċini magħrufa ta 'dan il-grupp:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essenzjali;
- Phosphogliv .
Meta l-epatomegalija hija kkawżata mill-espożizzjoni għat-tossini fuq il-ġisem, it-tobba jippreskrivu aġenti ta 'ditossifikazzjoni:
- soluzzjonijiet ta 'melħ u proteini (sodium chloride, Regidron);
- komponenti tad-demm (plażma).
Jekk il-fwied jitkabbar minħabba infezzjoni, it-terapija antibatterika hija preskritta:
- Rifampicin;
- Neomycin;
- Metronidazole;
- Vancomycin.
Bħala mezz addizzjonali biex jinżammu d-difiżi tal-ġisem, immunomodulaturi u immunostimulanti jintużaw:
- Interferon;
- Immunomax;
- Immuni.
Tkabbir tal-fwied - trattament b'rimedji folkloristiċi
Meta jkun hemm żieda fil-fwied, it-trattament għandu jsir esklussivament taħt is-superviżjoni tat-tabib, skond il-preskrizzjonijiet tiegħu. Bħala suppliment għat-terapija bażika, it-tobba jistgħu jużaw rimedji folkloristiċi. Effettivi fl-epatomegalija huma:
Rimedji Veġetali
Ingredjenti:
- Leonurus - 1 kuċċarina;
- sage - 1 kuċċarina;
- għeruq ta 'ċikwejra - 1 kuċċarina;
- peony - 1 kuċċarina;
- ilma - 500 ml.
Preparazzjoni, applikazzjoni
- Il-ħxejjex aromatiċi huma mħallta, jitferraw bl-ilma u jinxtegħlu.
- Ħallih jagħli u ħalliha ttektek fuq sħana baxxa għal 15-il minuta.
- Id-decoction wrap u jinsistu għal 3 sigħat.
- Iffiltra u tieħu matul il-ġurnata minflok ix-xorb.
Għasel Xorb
Ingredjenti:
- għasel - 2 Tsp;
- Meraq tal-lumi - 2 Tsp.
- ilma - 200 ml.
Preparazzjoni, applikazzjoni
- Kollha mħallta b'attenzjoni.
- Ħu 2 darbiet kuljum, filgħodu u filgħaxija.
Epatomegalija - dieta
Tgħid lill-pazjenti dwar id-dijanjosi ta 'l-epatomegalija, x'inhu, it-tobba jinnutaw il-ħtieġa li tirrevedi d-dieta. Dieta bi fwied miżjud tissuġġerixxi tnaqqis fid-dieta tax-xaħmijiet u tqal għad-diġestjoni ta 'l-ikel. Tipprovdi ħames ikliet b'restrizzjoni fl-għażla tal-prodotti. Meta l-fwied jitkabbar:
- żjut veġetali;
- ħut bi ftit xaħam;
- ħxejjex, ħodor, frott;
- ċereali;
- laħam tat-tjur, ċanga;
- sopop
Karatteristika tan-nutrizzjoni fl-epatomegalija hija l-konformità mar-reġim, speċjalment filgħaxija. Il-pranzu għandu jsir mhux aktar tard mis-7 pm, u l-intervall bejn l-ikliet matul il-jum għandu jkun ta '2.5-3 sigħat. Huwa meħtieġ li teskludi mid-dieta:
- butir;
- marġerina;
- bajd (mhux aktar minn tnejn fil-ġimgħa);
- prodotti taz-zalzett;
- ġobon xaħmi;
- fażola;
- basal;
- ħxejjex imnaddfin;
- ikel moqli;
- Meraq tat-tadam;
- ħelu;
- ċikkulata.