Is-sindromu ta 'Sjogren huwa marda awtoimmuni li tikkawża ħsara sistemika għat-tessuti konnettivi. Mill-proċess patoloġiku, il-glandoli exocrine - il-glandoli tal-bżieq u tad-dmugħ - isofru l-iktar. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-marda għandha kors kroniku progressiv.
Is-Sindrome ta 'Sjogren - X'inhi din il-marda?
Dwar il-kumpless ta 'sintomi ta' sindrome niexef għall-ewwel darba l-attenzjoni ġiet imħallsa mill-isptar Svediża Shegren ftit inqas minn mitt sena ilu. Huwa sab numru kbir ta 'pazjenti tiegħu li waslulu b'ilmenti ta' nixfa fl-għajnejn, ftit sintomi identiċi oħra: infjammazzjoni kronika tal-ġogi u xerostomija - nixfa tal-mukuża orali. Osservazzjoni oħra interessati tobba u xjenzati. Irriżulta li din il-patoloġija hija komuni u biex tiġi miġġielda teħtieġ trattament speċifiku.
Sindrome ta 'Sjogren - x'inhu? Din il-marda awtoimmuni kronika tidher fl-isfond ta 'fallimenti fis-sistema immuni. L-organiżmu jieħu ċ-ċelloli tiegħu għal ċelloli barranin u jibda jiżviluppa b'mod attiv l-antikorpi għalihom. F'dan l-isfond, il-proċess infjammatorju jiżviluppa, li jwassal għal tnaqqis fil-funzjoni tal-glandoli tas-sekrezzjoni esterna - normalment salivari u lacrimali.
Sindrome ta 'Sjogren - Kawżi
Li ngħid bla ekwivoku għaliex il-mard awtoimmuni jiżviluppa, il-mediċina għadha ma tistax. Għalhekk, fejn is-sindromu xott ta 'Sjogren ġej huwa misteru. Huwa magħruf li fatturi ġenetiċi, immunoloġiċi, ormonali u xi fatturi esterni jipparteċipaw fl-iżvilupp tal-marda. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, viruses bħal cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes jew mard bħall-polimiosite, scleroderma sistemika, lupus erythematosus, artrite rewmatika jsiru l-impetu għall-iżvilupp tal-marda.
Sindromu ta 'Sjogren Primarju
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'mard. Imma huma dwar l-istess. It-tnixxif tal-membrani mukużi fiż-żewġ każijiet jiżviluppa minħabba infiltrazzjoni limfoċitika tal-glandoli exocrine tul il-passaġġ gastro-intestinali u l-passaġġ respiratorju. Jekk il-marda tiżviluppa bħala marda indipendenti u xejn ma jippreċedi d-dehra tiegħu, allura din hija l-marda primarja ta 'Sjogren.
Sindrome Sjogren Sekondarju
Kif turi l-prattika, f'xi każijiet, il-marda sseħħ fl-isfond ta 'dijanjożi oħra. Skont l-istatistika, is-sindromu sekondarju sekondarju jinstab f'20-25% tal-pazjenti. Jitpoġġi meta l-marda tissodisfa l-kriterji ta 'problemi bħal artrite rewmatojde, dermatomiosite, skleroderma u oħrajn assoċjati ma' leżjonijiet ta 'tessuti konnettivi.
Sindrome ta 'Sjogren - sintomi
Il-manifestazzjonijiet kollha tal-marda huma maqsuma f'forma ta 'glandulari u extra-ħadid. Il-fatt li s-sindrome ta 'Sjogren infirex mal-glandoli lacrimali jista' jinftiehem mis-sensazzjoni ta 'ħruq, "sand" fl-għajnejn. Ħafna jilmentaw minn kappell ħakk sever. Spiss l-għajnejn jiddawru aħmar, u fil-kantunieri tagħhom jakkumula sustanza viskuża bajda. Hekk kif il-marda tavvanza, il-fotofobija tiżviluppa, il-qasma tal-għajnejn tidher b'mod notevoli, l-akutezza tal-vista tiddeterjora. Iż-żieda fil-glandoli lacrimali hija fenomenu rari.
Karatteristiċi karatteristiċi tas-sindromu ta 'Sjogren, li affettwaw il-glandoli tal-bżieq: moffa niexfa fil-ħalq, lewn aħmar, xufftejn. Ħafna drabi, il-pazjenti jiżviluppaw aċċessjonijiet , u, minbarra l-glandoli tal-bżieq, xi wħud mill-glandoli fil-qrib jiżdiedu wkoll. Inizjalment, il-marda timmanifesta ruħha biss b'forza fiżika jew stress emozzjonali. Imma aktar tard in-nixfa ssir permanenti, ix-xofftejn huma mgħottija bi qxur li xquq, li jżid ir-riskju li jingħaqad mal-infezzjoni fungali.
Kultant, minħabba nixfa fin-nasofarinġi, il-qxur jibdew jiffurmaw fl-imnieħer u tubi awditorji, li jistgħu jwasslu għal otite u anke telf ta 'smigħ temporanju. Meta l-farinġi u l-kordi vokali huma bil-kbir overdone, hemm rqad u rqad. U jiġri wkoll li l-ksur ta 'tibla twassal għal gastrite atrofika. Id-dijanjosi tidher minn nawżea, aggravament tal-aptit, piż fir-reġjun epigastriku wara l-ikel.
Il-manifestazzjonijiet extragenital tal-kumpless tas-sintomi tas-sindromu ta 'Sjogren jidhru hekk:
- uġigħ fil- ġogi;
- ebusija tal-muskoli u l-ġogi filgħodu;
- dgħufija fil-muskoli;
- Raxx żgħir bid-demm li jseħħ fl-isfond ta 'leżjonijiet vaskulari;
- Neurite tan- nervituri tal - wiċċ jew tat-trigeminal;
- raxx emorraġiku fuq il-bagoll u l-estremitajiet;
- nixfa tal-vaġina.
Sindrome ta 'Sjogren - dijanjostika differenzjali
Id-definizzjoni tal-marda hija bbażata prinċipalment fuq il-preżenza ta 'xeroftalmija jew xerostomija. Dan ta 'l-aħħar jiġi djanjostikat permezz ta' sialography, scintigraphy parotid u bijopsija tal-glandola tal-melħ. Għad-dijanjosi ta 'xeroftalmija, isir it-test Schirmer. Parti waħda ta 'strixxa ta' karta ffiltrata hija mqiegħda taħt it-tebqet il-għajn ta 'isfel u titħalla għal ftit żmien. F'persuni b'saħħithom, wara madwar 5 minuti, madwar 15 mm ta 'l-istrixxa se tkun imxarrba. Jekk is-sindrome ta 'Sjogren jiġi kkonfermat, id-dijanjosi turi li mhux aktar minn 5 mm imxarrba.
F'djanjosi differenzjali huwa importanti li wieħed jiftakar li l-NLS jista 'jiżviluppa b'mod parallel ma' dijanjosi bħal tiroidite autoimmuni, anemija ta 'percinosis, mard tad-droga. Id-definizzjoni ta 'sindromu niexef primarju hija faċilment imħaffa bis-sejbien ta' antikorpi SS-B. Huwa l-aktar diffiċli li tiġi djanjostikata l-marda ta 'Sjogren b'artrite rewmatika, minħabba li l-ħsara konġunta tibda ħafna qabel ma jidhru sinjali ta' nixfa.
Sindromu ta 'Sjogren - testijiet
Id-dijanjosi tal-marda tinvolvi t-twettiq ta 'testijiet tal-laboratorju. Meta tiġi djanjostikata bil-marda ta 'Sjogren, l-analiżi juru bejn wieħed u ieħor ir-riżultati li ġejjin:
- Fit-test tad-demm ġenerali, l-ESR aċċellerata, l-anemija u l-għadd baxx ta 'ċelluli bojod tad-demm jiġu determinati.
- L-OAM huwa kkaratterizzat mill-preżenza ta 'proteina.
- Il-proteina hija wkoll imqajma fl-analiżi bijokimika tad-demm. Barra minn hekk, l-istudju juri t-titers massimi tal-fattur rewmatiku.
- Test tad-demm speċjali għall-preżenza ta 'antikorpi għal tiroglobulin f'35% juri żieda fil-konċentrazzjoni tagħhom.
- Ir-riżultati tal-bijopsiji tal-glandola tal-melħ jikkonfermaw is-sintomi tas-sindromu ta 'Sjogren.
Sindrome ta 'Sjögren - trattament
Din hija problema serja, iżda mhix fatali. Jekk tagħti attenzjoni lis-sinjali tagħha fil-ħin u meta tiddijanjostikja t-trattament tal-marda ta 'Sjogren tibda, tista' tgħix miegħu, tħossok komdu magħha. Il-ħaġa prinċipali għall-pazjenti mhix li tinsa dwar l-importanza ta 'stil ta' ħajja sana. Dan jgħin biex tissaħħaħ l-immunità, mhux se jippermetti li l-proċess patoloġiku jiżviluppa b'mod attiv u jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet.
Huwa possibbli li tfejjaq is-sindromu ta 'Sjogren?
Ladarba d-dijanjożi tiġi kkonfermata, il-pazjent jirċievi rakkomandazzjonijiet terapewtiċi. Is-sindromu ta 'Sjogren qed jiġi kkurat b'suċċess illum, iżda għadu mhux possibbli li teħles kompletament il-marda. Għal din ir-raġuni, titwettaq biss terapija sintomatika. Il-kriterji għall-valutazzjoni tal-kwalità tat-trattament huwa n-normalizzazzjoni tal-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda. Jekk l-għanijiet terapewtiċi kollha jgħinu, l-indikaturi tal-laboratorju u stampa istoloġika jitjiebu.
Sindrome ta 'Sjögren - Rakkomandazzjonijiet Kliniċi
It-terapija tas-sindromu xott tinvolvi t-tnaqqis tas-sintomi u, jekk meħtieġ, il-ġlieda kontra l-mard awtoimmuni fl-isfond. Qabel it-trattament tas-sindromu ta 'Sjogren, id-dijanjostika hija neċessarjament imwettqa. Wara, bħala regola, jintużaw dawn il-mezzi:
- glucocorticoid Prednisolone (l-iskema u d-dożaġġ huma ddeterminati individwalment skond is-severità tas-sindromu u s-severità tas-sintomi tiegħu);
- angioprotectors - Parmidin, Solcoseryl;
- immunomodulatur Splenin;
- Heparin antikoagulanti;
- Contrikal jew Trasilol - mediċini li jwaqqfu l-produzzjoni ta 'enżimi proteolitiċi;
- Zioostatics - Chlorbutin, Azathioprine, Cyclophosphamide (bażikament jirrakkomandaw teħid ta 'glucocorticoids).
Biex teħles mill-ħalq xott, laħlaħ. Is-sindrome ta 'l-għajnejn xotti huwa ttrattat b'instillazzjoni ta' salina, Emodiżi. Tubi tal-bronki u trakea mnixxfa jistgħu jiġu kkurati b'Bromhexine . Bil-infjammazzjoni tal-glandoli Dimexide, Hydrocortisone jew Heparin qed jitħabtu. Kultant il-ħalq xott fid-dijanjożi tas-sindromu ta 'Sjogren iwassal għall-iżvilupp tal-mard tas-snien. Biex tevitahom, għandek bżonn tieħu ħsieb l-iġjene orali massima.
Marda ta 'Sjogren - trattament b'rimedji folkloristiċi
Is-sindromu xott huwa kumpless ta 'sintomi u sinjali. Ma 'kull wieħed minnhom huwa aħjar li tiġġieled tradizzjonalment. Imma xi kultant bis-sindromu ta 'Sjogren, il-metodi folkloristiċi applikati b'mod parallel jgħinu biex itejbu l-kundizzjoni tal-pazjent. Xi pazjenti, per eżempju, jinnutaw li qtar għall-għajnejn magħmul mill-meraq tal-ananas u l-patata huwa ħafna iktar effettiv mill-fluwidi lacrimali farmaċewtiċi.
Decoction erbali għat-tlaħliħ
Ingredjenti:
- fjuri chamomile - 1 tablespoon;
- weraq tas-salva - 1 tbsp. l;
- ilma - ħġieġ 1.
Tħejjija u użu:
- Ħawwad ħawwad u ħafif itħan.
- Għalli l-ilma u ferra f'taħlita niexfa.
- Il-mediċina teħtieġ li tinħadem għal 40 minuta.
- Wara l-filtrazzjoni hija lesta għall-użu.
Sindrome ta 'Sjogren - pronjosi
Din il-marda tipproċedi mingħajr theddida għall-ħajja. Iżda minħabba fiha, il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti qed tiddeterjora notevolment. Il-kura tgħin biex tevita kumplikazzjonijiet u żżomm il-kapaċità tax-xogħol ta 'l-adulti - is-sindrome ta' Sjogren fit-tfal huwa estremament rari. Jekk it-terapija ma tinbedax, il-marda tista 'tiżviluppa f'forma serja, li meta infezzjonijiet sekondarji, bħal bronchopneumonia , sinusite jew tracheitis rikurrenti, xi drabi jwasslu għal diżabilità.