Ulċera perforata hija forma serja ta 'kumplikazzjoni tal-istonku u tal-ulċeri tad-duwodenu, li hija ta' theddida għall-ħajja. Ħafna drabi tiżviluppa fl-irġiel, speċjalment fil-perjodu tal-ħarifa jew tar-rebbiegħa, li hija assoċjata ma 'aggravament staġjonali tal-marda ta' taħt. Il-frekwenza tad-dehra tal-perforazzjoni hija affettwata wkoll mill-istat mentali u emozzjonali tan-nies: għalhekk, waqt il-gwerer jew kriżijiet ekonomiċi, it-tobba jirreġistraw din il-marda darbtejn aktar spiss milli kien fi żminijiet normali.
Nies li għandhom marda ta 'ulċera peptika u li ma jsegwux dieta huma f'riskju kbir li jkollhom ulċera perforata b'differenza minn dawk il-pazjenti li jaderixxu mad-dieta korretta u josservaw il-kalma mentali.
Il-kawżi ta 'ulċeri perforati
Hemm diversi raġunijiet li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet bħal dawn ta' mard tal-ulċera peptika:
- l-aggravament tal-proċess infjammatorju fiż-żona milquta;
- żieda fil-pressjoni intra-addominali minħabba l-isternament fiżiku;
- overeating jew nuqqas ta 'konformità mad-dieta;
- stress mentali u emozzjonali;
- inġestjoni ta 'aċidu saliċiliku jew trattament b'glucocorticoids.
Ulċera mtaqqba - sintomi
Sinjali ta 'ulċera perforata jistgħu jinqasmu fi tliet stadji.
- L-ewwel idum madwar 6 sigħat, huwa msejjaħ "stadju ta 'xokk tal-uġigħ", għaliex matul dan il-perjodu l-pazjent iħoss uġigħ akut fir-reġjun addominali. Il-pazjenti jqabblu ma 'daqqa ta' dagger: huwa uġigħ qawwi, sever u qawwi. F'dan iż-żmien, ir-rimettar jista 'jseħħ, il-pazjent huwa diffiċli biex tqum, il-ġilda tiegħu hija għaraq ċar u kiesaħ. In-nifs huwa mgħaġġel u superfiċjali, bi spirazzjoni profonda, tfaqqa 'uġigħ, il-pressjoni tad-demm titbaxxa, iżda l-polz jibqa' fil-limiti tan-norma: 73-80 taħbita kull minuta. Bl-ulċera perforata tad-duwodenu, il-muskoli addominali huma mtaqqbin, għalhekk is-sensazzjoni hija diffiċli.
- Fit-tieni stadju, li jseħħ wara 5-6 sigħat, il-pazjent jiżviluppa titjib immaġinarju: l-akutezza ta 'l-uġigħ tonqos, il-muskoli addominali ma jibqgħux tensjoni, u l-istat ġenerali tas-saħħa jissuġġerixxi li l-marda naqset. Iżda, dawk li qegħdin ħdejn il-pazjent, għandek bżonn tagħti attenzjoni lill-imġiba tiegħu, tk. l-iżvilupp tal-peritonite jista 'jagħti takikardija, sens ta' ewforija, nefħa dejjem tikber u dewmien fl-ippurgar. F'dan il-perjodu, il-lewkoċitożi jibda l-progress.
- It-tielet stadju jibda f'10-12-il siegħa u l-istampa klinika tikkorrispondi għal peritonite diffuża. F'dan iż-żmien huwa diffiċli li tiddetermina dak li kkawża tali stat ta 'saħħa, għalhekk huwa importanti li tgħaddi lit-tabib li jattendi d-dettalji kollha tas-sintomi ta' qabel.
Trattament ta 'ulċeri perforati
Il-kura ta 'ulċeri perforati tal-istonku tibda fid-dipartiment kirurġiku. Sa dakinhar, it-tabib jeżamina l-pazjent: iħoss l-istonku tiegħu, jinterrogah, jippreskrivi x-ray.
F'kundizzjonijiet severi, jinġibed man-nifs ta 'l-ossiġnu, it-terapija ta' l-infużjoni titwettaq, analġeżiċi (mhux narkotiċi) jiġu injettati.
Meta tikkonferma l-ulċera perforata, titwettaq operazzjoni li quddiemha l-pazjent jiġi injettat b'sonda biex tippurifika l-istonku u l-bużżieqa tal-awrina tkun kateterizzata. L-anestetiċi huma mbagħad injettati u l-kamp operattiv jiġi ttrattat b'diżinfettanti.
L-ulċera perforata tal-ħjata titwettaq b'peritonite diffuża (ġeneralment jekk il-kura medika ma tkunx intużat għal aktar minn 6 sigħat mill-bidu tal-iżvilupp tal-ulċera perforata).
Dieta wara ulċeri perforati
Huwa importanti ħafna wara li l-operazzjoni tosserva dieta speċjali għal diversi xhur.
Bi ulċera perforata, karboidrati sempliċi, melħ u likwidu ma jistgħux jittieħdu f'ammonti kbar. Ftit jiem wara l-operazzjoni, il-pazjent jista 'jingħata ilma minerali mhux karbonizzat, ġelatina tal-frott u te. Imbagħad int tista 'tagħti ftit bajd mgħolli u mqattgħin kuljum, kif ukoll ftit soppa tal-ħxejjex, patata mqaxxra.
10 ijiem wara l-operazzjoni, il-pazjent jingħata patata mqaxxra, kif ukoll qargħa mgħollija u karrotti. L-ikel kollu għandu jkun artab, mhux pikkanti, mhux mielaħ, mhux żejtni. Il-ħobż jitħalla jiżdied mal-menu biss wara xahar.
Mid-dieta teskludi muffins u platti mill-fwied, pulmun u kliewi, kif ukoll prodotti affumikati, ħwawar pikkanti u faqqiegħ.