ECG b'infart mijokardijaku

Infart mijokardijaku hija marda serja li tiżviluppa bħala riżultat ta 'l-okklużjoni tal-lumen tal-bastiment li jipprovdi demm lill-muskolu tal-qalb. Ir-riżultat ta 'dan jiddependi mhux biss mill-prontezza tal-provvediment tal-kura medika, iżda wkoll mill-korrettezza tal-attivitajiet ta' dijanjożi. Wieħed mill-istudji importanti f'dan il-każ huwa l-elettrokardjografija tal-qalb (ECG).

Permezz tal-metodu ECG, imwettaq bl-apparat ta 'kardjografu, speċjalisti jirċievu bil-miktub fuq il-linji wavy tal-karta li jirriflettu x-xogħol tal-muskolu tal-qalb, perjodi ta' kontrazzjoni u rilassament. Il-kondotta ta 'l-elettrokardjografija tippermetti li tidentifika ż-żona affettwata, kif ukoll biex tiżvela ż-żona tal-perinfarput. Permezz ta 'ECG b'infart mijokardijaku, wieħed jista' jiġġudika l-lokalizzazzjoni u d-daqs tal-fokus tan-nekrosi, isegwi d-dinamika tal-proċess patoloġiku.

Dijanjostiċi ECG ta 'infart mijokardijaku

Il-qari ECG, diġà miksub waqt attakk ta 'uġigħ ta' infart mijokardijaku, f'każi tipiċi jista 'jinbidel. Valutazzjoni tal-parametri tas-snien, segmenti u intervalli fuq l-elettrokardjogramma responsabbli għax-xogħol ta 'partijiet speċifiċi tal-qalb, esperti jiddijanjostikaw anormalitajiet patoloġiċi. L-istadji ta 'infart mijokardijaku fuq l-ECG huma karatterizzati bis-sintomi li ġejjin:

1. Stadju iskemiku (bikri) (dewmien - 20-30 minuta) - Tine T imkabbar, osservat, spostament tas-segment ST 'il fuq.
2. L-istadju tal-ħsara (id-dewmien - minn bosta sigħat sa 3 ijiem) huwa l-bidla tal-intervall ST taħt l-isolina, u aktar l-ibbilanċjar ST mill-koppla sal-quċċata, it-tnaqqis tal-mewġ T u l-fużjoni tiegħu mal-intervall ST.
3. Stadju akut (dewmien - 2-3 ġimgħat) - id-dehra ta 'marda Q patoloġika, li fil-fond taqbeż ir-raba' tad-dent R, u l-wisa 'hija aktar minn 0.03 s; tnaqqis jew assenza totali ta 'mewġa R f'infezzjoni transmurali (QRS jew QS kumpless); l-ispostament bil-forma ta 'koppla tas-segment ST' il fuq mill-isolina, il-formazzjoni ta 'T. negattiva
4. Stadju subakuta ta 'infart (tul ta' żmien - sa 1.5 xhur) - żvilupp bil-maqlub, ikkaratterizzat mir-ritorn tas-segment ST sal-isolina u d-dinamika pożittiva tal-mewġ T.
5. L-istadju ċikatriċi (iddum il-ħajja sussegwenti kollha) hija l-preżenza ta 'marda Q patoloġika, filwaqt li l-mewġa T hija pożittiva, illixxata jew negattiva.

L-affidabilità tas-sinjali ECG f'infart mijokardijaku

F'xi każijiet, il-bidliet fl-ECG b'infart mijokardijaku mhumiex karatteristiċi, jinstabu aktar tard jew kompletament nieqsa. Bi attakki tal-qalb ripetuti, anormalitajiet tipiċi huma rari ħafna, u f'xi pazjenti anke titjib falz fl-elettrokardjogramma huwa possibbli. B'forma żgħira-fokali tal-marda, il-bidliet ECG jaffettwaw biss il-parti finali tal-kumpless ventrikulari, spiss mhumiex karatteristiċi jew mhux irreġistrati.

Meta t-tessut ventrikulari tal-lemin ikun bil-ħsara, id-dijanjosi tal-ECG ma tistax tkun applikabbli. Ħafna drabi, l-emodinamika intrakardjaka tintuża biex tivvaluta l-kundizzjoni ta 'dawn il-pazjenti. Imma xi kultant b'nekrożi tal-muskolu ventrikulari tal-lemin fi segmenti addizzjonali jistgħu jitneħħew mis-segment ST. Il-metodu ta 'l-ekokardjografija jagħmilha possibbli li tiddetermina b'mod affidabbli l-firxa tal-leżjoni tal-ventrikolu tal-lemin.

Jistgħu jidhru diffikultajiet sinifikanti biex jiddeċifraw l-ECG wara infart mijokardijaku f'każ ta 'ritmu kardijaku u fallimenti ta' konduzzjoni ( takikardija paroxysmal , imblokk tas-sorra tal-pakkett, eċċ.). Imbagħad għad-dijanjostika huwa rakkomandat li ssir elettrokardjogramma fid-dinamika, speċjalment wara li r-ritmu huwa normalizzat. Ukoll, ir-riżultati miksuba għandhom jiġu mqabbla mad-dejta tal-laboratorju u studji oħra osservati mill-istampa klinika.