L-iskemija tal-moħħ fit-trabi tat-twelid hija ta '60%, u skont xi sorsi sa 80% tal-ħsara kollha lis-sistema nervuża ċentrali. Dan il-persentaġġ kbir ta 'patoloġija huwa kkawżat minn kundizzjonijiet ambjentali sfavorevoli, u mill-mard tan-nisa waqt it-tqala, il-manifestazzjoni tal-patoloġija tat-tqala u paradossalment biżżejjed mill-iżvilupp intensiv ta' teknoloġiji perinatal ta 'infermiera u l-iżvilupp ta' risuxxitazzjoni moderna. Dawk it-tfal li kienu ddestinati kellhom iċ-ċans li jgħixu. Iżda dan ma ħallewhomx mill-formazzjoni possibbli ta 'leżjonijiet polyorganic, disfunzjonijiet ċerebrali tas-sistema nervuża ċentrali jew disturbi kbar tal-mutur (cerebral palsy).
X'inhi l-iskemija tal-moħħ?
L-enċefalopatija ipotossika iskemika tikkonsisti f'żewġ komponenti: ipoksja u iskemija.
- Ipotossja tista 'tkun dovuta għal teħid insuffiċjenti ta' ossiġnu lit-tarbija waqt it-tqala (anormalitajiet tal-plaċenta bi ksur tal-fluss tad-demm fiha, taħbit tal-korda korda jew anemija tal-ħadid banali anemija fl-omm) jew b'disturbi respiratorji fil-perjodu wara t-twelid.
- L-iskemija timmanifesta ruħha bħala ksur tas-sistema kardjovaskulari. Ħafna drabi dan jiġri meta jkun hemm pressjoni baxxa arterjali wara t-twelid, l-iżvilupp ta 'aċidożi, nuqqas ta' elettroliti.
Qed jitnieda mekkaniżmu kumpless ta 'ħsara liċ-ċelloli tas-sistema nervuża. L-iktar ħaġa spjaċevoli f'din is-sitwazzjoni hija li dan il-proċess jista 'jiġi mdewwem fil-ħin. L-episodju ta 'ipoksja jew iskemija fit-trabi tat-twelid għadu lura ħafna, u l-bidu ta' bidliet patoloġiċi diġà sar. Barra minn hekk, it-tifel ma jkunx iffurmat kompletament mekkaniżmi kompensatorji għall-manteniment fit-tul tal-fluss tad-demm normali taċ-ċerebrali. Mgħaġġel ħafna, isseħħ ksur, li jwassal għal edema ċerebrali u nekrożi sussegwenti jew apoptosi taċ-ċelloli. Il-konsegwenzi jistgħu jkunu l-aktar imprevedibbli.
Trattament ta 'iskemija
Sabiex jitnaqqsu kemm jista 'jkun il-konsegwenzi, fl-2005 ġie adottat protokoll biex jgħin lit-tarbija tat-twelid bl-iskemija tal-moħħ "Prinċipji ta' stabbilizzazzjoni tal-istat ta 'trabi tat-twelid wara l-asfissija". Skont il-grad ta 'iskemija ċerebrali, korsijiet ta' trattament differenti huma offruti.
Eċċitazzjoni jew depressjoni tas-CNS hija karatteristika għall-iskemija ta 'l-ewwel grad ta' trabi tat-twelid u ddum mhux aktar minn 5-7 ijiem. Għal grad medju - iktar minn 7 ijiem b'addizzjoni ma 'aċċessjonijiet, pressjoni għolja intrakranjali u organi interni. Livell sever iwassal għal decerebration u koma.