Koleċistite akuta - sintomi

Kolekistite akuta hija infjammazzjoni akuta tal-ħitan tal-marrara, li sseħħ meta l-ħruġ tal-bili huwa miksura u, bħala konsegwenza, l-iżvilupp ta 'infezzjoni batterika. Din il-marda tirreferi għall-ħtieġa ta 'intervent kirurġiku u wara l-appendicitis huwa t-tieni każ l-iktar frekwenti.

Sintomi ovvji ta 'koletistite akuta

Is-sintomu ewlieni f'anatt ta 'kolreistite akuta huwa koliku tal-marrara. Ma'ha hemm uġigħ qawwi fl-ipokondriju tajjeb, li jista 'jagħti lill-ispalla d-dritt, l-iskapula, iż-żona subclava. L-uġigħ huwa akkumpanjat minn nawżea u rimettar, li fih togħma morra tiżviluppa fil-ħalq, u l-għadma tidher fir-rimettar. Għall-ewwel l-uġigħ huwa brim, iżda maż-żmien isir aktar u aktar intens u, ħafna drabi, kontinwu.

Minbarra l-kolika, bil-kolekistite akuta, is-sintomi huma karatteristiċi ta 'mard infettiv b'mod ġenerali:

• temperatura tal-ġisem elevata (minn subfebrile għal għoli);
• tkessiħ jistgħu jseħħu;
• ilsien xott u mgħotti;
• il-polz normalment ikun rapidu;
• pressjoni arterjali naqset.

F'każijiet fejn ikun hemm imblukkar tal-kanal tal-bili, tista 'sseħħ suffejra, għalkemm b'kolecistite akuta tali sintomu rarament jiġi osservat.

Is-sinjali speċifiċi tal-koletistite akuta jinkludu:

• sintomi Grekov-Ortner (uġigħ meta tpoġġi l-arkata kostali tal-lemin mal-pala tal-idejn);
• uġigħ waqt il-palpazzjoni fil-kwadrant ta 'fuq tal-lemin li jintensifika meta jittieħed man-nifs;
• sintomu ta 'Murphy (b'palpation profond, il-pazjent ma jistax jieħu n-nifs).

Formoli ta 'koletistite akuta

Skont il-kawża li kkawżat il-marda, il-kolekistite hija maqsuma f'kalkuluż u bla tubu. Ħafna drabi hemm kololistite akuta kkalkulata, li toriġina mill-imblukkar tal-kanali tal-bili bi ġebel fil-kolelitijasi. Il-forma mingħajr stonku tal-marda hija minn 5 sa 10% tan-numru totali ta 'każijiet u tista' tkun ikkawżata minn mard infettiv, mard gastro-intestinali, ġardjasi u kawżi oħra. F'kolekistite akuta ta 'kalkolu, is-sintomi huma ġeneralment aktar evidenti, u teħtieġ intervent kirurġiku obbligatorju, filwaqt li l-forma stoneless tal-marda tipproċedi f'forma ħafifa u kultant tista' tiġi ttrattata b'metodi konservattivi.

Skont l-istampa klinika ġenerali u s-severità tal-kors, il-kolekistite akuta hija maqsuma fil-forom li ġejjin:

1. Kolekistite katarrali hija l-eħfef forma, xi kultant żbaljata għal attakki kolika. Huwa akkumpanjat minn uġigħ moderat, nawżea, rarament rimettar.
2. Kolekistite flegminu - l-uġigħ huwa ppronunċjat, intensifikat billi tinbidel il-pożizzjoni tal-ġisem, it-temperatura togħla għal 38 ° C, il-polz huwa mgħaġġel, l-istonku jista 'jintefħu, jiżdied il-livell ta' lewkoċiti fid-demm.
3. Kolekistite gangrenuża sseħħ bil-progressjoni tal-forom eħfef tal-marda. Is-sintomi ta 'infjammazzjoni ġenerali jidhru fuq quddiem. Il-proċess infjammatorju jestendi lil hinn mill-marrara. It-temperatura hija għolja, l-uġigħ jista 'jonqos minħabba n-nekrosi tat-tessuti tal-marrara, takikardija qawwija, sinjali ta' intossikazzjoni ġenerali.

Kumplikazzjonijiet ta 'koletistite akuta

Il-kumplikazzjoni l-aktar perikoluża tal-kolekistite akuta hija l-perforazzjoni (ksur) tal-marrara b'dħul tal-kontenuti tagħha fil-kavità addominali, li twassal għall-iżvilupp tal-peritonite. Jekk disponibbli aderimenti infjammatorji, il- peritonite jista 'jiġi lokalizzat, lokali, inkella jaqbad il-kavità abdominali kollha, u jwassal għal kundizzjoni li thedded il-ħajja. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'fistuli tal-għadam, axxessi, kolanġite huwa possibbli.

Fil-każ ta 'soppressjoni ta' infezzjoni bl-imblukkar ippreservat tal-kanali tal-bili, f'xi każijiet isseħħ edema tal-marrara. Jista 'jieħu ħafna żmien mingħajr ma jikkawża skumdità partikolari, iżda huwa wkoll mimli theddida ta' ksur u l-iżvilupp tal-peritonite.

Il-kumplikazzjonijiet kollha jiżviluppaw fil-każ ta 'kura mhux stabbli ta' koletistite akuta.