Sindrome antifosfolipid - x'inhu l-periklu tal-marda u kif tiġġieledha?

Il-kompożizzjoni taċ-ċelloli kollha tal-ġisem tinkludi esteri ta 'aċidi grassi ogħla u alkoħols polihidriċi. Dawn il-komposti kimiċi jissejħu fosfolipidi, huma responsabbli biex iżommu l-istruttura korretta tat-tessuti, jipparteċipaw fi proċessi metaboliċi u fil-qsim tal-kolesterol. Il-kondizzjoni ġenerali tas-saħħa tiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta 'dawn is-sustanzi.

Sindromu AFS - x'inhu?

Madwar 35 sena ilu, ir-rewmatiku Graham Hughes skopra patoloġija fejn is-sistema immuni tibda tipproduċi antikorpi speċifiċi kontra l-fosfolipidi. Huma jehmżu ma 'platelets u ħitan vaskulari, jinteraġixxu ma' proteini, jidħlu f'reazzjonijiet metaboliċi u ta 'tagħqid. Kemm is-sindrome sekondarju kif ukoll primarju ta 'antikorpi antifosfolipidi huwa marda awtoimmuni ta' oriġini mhux spjegata. Din il-problema aktarx taffettwa lin-nisa żgħażagħ ta 'età riproduttiva.

Sindromu antifosfolipidu - kawżi

Għalkemm ir-rewmatoloġisti għadhom ma setgħux jiġu stabbiliti, għaliex hemm mard jew marda meqjusa. Hemm informazzjoni li s-sindromu antifosfolipidu huwa spiss dijanjostikat fi qraba b'disturb simili. Minbarra l-eredità, l-esperti jissuġġerixxu bosta fatturi oħra li jipprovokaw il-patoloġija. F'każijiet bħal dawn, tiżviluppa AFS sekondarja - il-kawżi tal-produzzjoni tal-antikorp jikkonsistu fil-progressjoni ta 'mard ieħor li jaffettwa l-funzjonament tas-sistema immuni. L-istrateġija tat-terapija tiddependi fuq il-mekkaniżmi tal-bidu tal-marda.

Sindrome antifosfolipidu primarju

Dan it-tip ta 'patoloġija jiżviluppa b'mod indipendenti, u mhux kontra l-isfond ta' xi diżordnijiet fil-ġisem. Dan is-sindromu ta 'antikorpi antifosfolipidi huwa diffiċli biex jittratta minħabba n-nuqqas ta' fatturi provokatorji. Ħafna drabi l-forma primarja tal-marda hija kważi assimptomatika u dijanjostikata diġà fl-aħħar stadji tal-progressjoni jew fil-każ ta 'kumplikazzjonijiet.

Sindrome sekondarju antifosfolipidu

Din il-varjant ta 'reazzjoni awtoimmuni tiżviluppa minħabba l-preżenza ta' mard sistemiku ieħor jew ċerti avvenimenti kliniċi. L-ispinta għall-bidu tal-iżvilupp patoloġiku tal-antikorpi tista 'saħansitra tkun il-konċepiment. Is-sindrome antifosfolipid f'nisa tqal jinstab f'5% tal-każijiet. Jekk il-marda inkwistjoni kienet iddijanjostikata aktar kmieni, il-fatt li jġib miegħu se jsaħħaħ ħafna l-andament tiegħu.

Mard li suppost qed jipprovoka sindromu antifosfolipidu:

• Infezzjonijiet virali u batterjoloġiċi;
• neoplażmi onkoloġiċi;
• periarterite nodulari;
• lupus erythematosus sistemiku.

Sindromu antifosfolipidu - sintomi fin-nisa

L-istampa klinika tal-patoloġija hija differenti ħafna u mhux speċifika, li tikkomplika d-dijanjosi differenzjali. Kultant id-diżordni sseħħ mingħajr sinjali, iżda ħafna drabi s-sindrome antifosfolipid jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'trombożi rikurrenti ta' vini arterji u arterji profondi (arterji jew vini):

• riġlejn baxxi;
• fwied;
• retina;
• moħħ;
• qalb;
• dawl;
• kliewi.

Sintomi komuni fin-nisa:

• Disturbi vaskulari qawwija fuq il-ġilda (liveroid retikulati);
• infart mijokardijaku;
• migranja;
• soffokazzjoni;
• uġigħ fis-sider;
• vini varikużi;
• tromboflebite;
• stroke;
• pressjoni għolja arterjali;
• insuffiċjenza renali akuta;
• axxiti;
• attakki iskemiċi ;
• sogħla niexfa severa;
• nekrosi ta 'għadam u tessuti rotob;
• pressjoni għolja tal-portal;
• fsada gastrointestinali;
• ħsara serja fil-fwied;
• infart bil-milsa;
• mewt tal-fetu fl-utru;
• korriment spontanju.

Sindrome antifosfolipid - dijanjosi

Huwa diffiċli li tiġi kkonfermata l-preżenza tal-patoloġija deskritta, minħabba li hija maskra għal mard ieħor, għandha sinjali mhux speċifiċi. Sabiex tiġi djanjostikata l-marda, it-tobba jużaw 2 gruppi ta 'kriterji ta' klassifikazzjoni. Eżami għal sindrome antifosfolipid l-ewwel jinvolvi l-ġbir ta 'anamnesis. L-ewwel tip ta 'indikaturi ta' evalwazzjoni jinkludu fenomeni kliniċi:

1. Trombożi vaskulari. L-istorja medika għandha tinkludi każ wieħed jew aktar ta 'ħsara għall-vini jew l-arterji stabbiliti b'mod strumentali u fil-laboratorju.
2. Patoloġija Obstetriċi. Il-kriterju jittieħed in konsiderazzjoni jekk il-mewt tal-fetu fl-utru saret wara l-10 ġimgħa ta 'tqala jew twelid prematur qabel 34 ġimgħa ta' tqala fin-nuqqas ta 'difetti kromosomali, ormonali u anatomiċi mill-ġenituri.

Wara li tinġabar l-istorja medika, it-tabib jaħtar studji addizzjonali. Is-sindrome antifosfolipid huwa kkonfermat meta hemm taħlita ta 'sintomu kliniku wieħed u kriterju tal-laboratorju (minimu). B'mod parallel, qed jitwettqu għadd ta 'miżuri dijanjostiċi differenzjali. Għal dan, l-ispeċjalista jirrakkomanda li tgħaddi minn eżamijiet li jeskludu mard simili.

Sindrome antifosfolipid - analiżi

L-iskoperta tas-sinjali tal-laboratorju tad-diżordni preżenti hija ffaċilitata bl-istudju tal-fluwidi bijoloġiċi. It-tabib jaħtar biex jiddonaw id-demm għas-sindromu antifosfolipidu biex jiddetermina l-preżenza ta 'antikorpi tal-plażma u tas-serum għal kardjolipini u l-anti-koagulanti tal-lupus. Barra minn hekk, dan li ġej jista 'jinstab:

• cryoglobulins;
• Antikorpi għal eritroċiti;
• T u B-limfoċiti f'konċentrazzjoni miżjuda;
• fattur antinukleari u rewmatiku.

Kultant huwa rrakkomandat studju ġenetiku li jippermetti li jinstabu l-indikaturi tas-sindromu antifosfolipidu:

• HLA-DR7;
• HLA-B8;
• HLA-DR2;
• DR3-HLA.

Kif jiġi ttrattat is-sindrome antifosfolipid?

It-terapija ta 'dan id-diżordni awtoimmuni tiddependi fuq il-forma tagħha (primarja, sekondarja) u s-severità tas-sinjali kliniċi. Jirriżultaw kumplikazzjonijiet jekk mara tqila għandha sindrome antifosfolipid - it-trattament għandu effettivament iwaqqaf is-sintomi tal-marda, jipprevjeni t-trombożi, u b'mod parallel ma joħolqux periklu għall-fetu. Biex tikseb titjib fit-tul, ir-rewmatini jużaw metodu terapewtiku kombinat.

Huwa possibbli li jfejjaq sindromu antifosfolipidu?

Jitneħħa kompletament il-problema deskritta hija impossibbli, sakemm il-kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha huma stabbiliti. Is-sindrome ta 'l-antifosfolipidi jirrikjedi trattament komplut immirat biex inaqqas in-numru ta' antikorpi xierqa fid-demm u jipprevjeni kumplikazzjonijiet tromboemboliċi. Fil-kors serju tal-marda, terapija anti-infjammatorja hija meħtieġa.

Trattament tas-sindromu antifosfolipidu - rakkomandazzjonijiet kurrenti

Il-mod prinċipali biex jiġu eliminati s-sinjali ta 'din il-patoloġija huwa l-użu ta' antiaggregants u antikoagulanti ta 'azzjoni indiretta:

• Acetylsalicylic acid (Aspirina u analogi);
• Warfarin ;
• Acenocoumarol;
• Phenylin;
• Dipyridamole.

Kif tikkura s-sindromu antifosfolipidu - rakkomandazzjonijiet kliniċi:

1. Irrifjuta mit-tipjip, ix-xorb alkoħoliku u d-drogi, kontraċettivi orali.
2. Tikkorreġi d-dieta favur ikel rikk fil-vitamina K - tè aħdar, fwied, ħaxix aħdar bil-weraq.
3. Imla s-serħan, osserva r-reġim tal-ġurnata.

Jekk it-terapija standard hija ineffettiva, il-prattika li jiġu preskritti mediċini addizzjonali hija:

• aminoquinolines - Plakvenil, Delagil;
• Antikoagulanti diretti - Clexan , Fraksiparin;
• glucocorticoids - Prednisolone , Methylprednisolone;
• Inibituri ta 'riċetturi tal-plejtlits - Tagren, Clopidogrel;
• heparinojdi - Emeran, Sulodexide;
• Ċitostatika - Endoxane, Cytoxan;
• immunoglobulini (amministrazzjoni ġol-vina).

Mediċina tradizzjonali b'sindromu antifosfolipidu

M'hemmx metodi alternattivi effettivi ta 'trattament, l-unika għażla hija s-sostituzzjoni ta' aċidu acetylsalicylic b'materja prima naturali. Is-sindrome ta 'l-antifosfolipidi ma jistax jitwaqqaf bl-għajnuna ta' riċetti folkloristiċi, għax antikoagulanti naturali għandhom effett ħafif wisq. Qabel ma tuża kwalunkwe mezz alternattiv huwa importanti li tikkonsulta rewmatiku. Espert biss jgħin biex itaffi s-sindrome antifosfolipid - ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib għandhom jiġu osservati b'mod strett.

Te bil-proprjetajiet ta 'l-aspirina

• Qoxra niexfa ta 'żafżafa bajda - 1-2 Tsp.
• ilma jagħli - 180-220 ml.

Preparazzjoni, użu :

1. Materja prima veġetali laħlaħ u tħin bir-reqqa.
2. Qoxra taż-żafżafa tal-birra b'ilma jagħli, insista minn 20 sa 25 minuta.
3. Ixrob is-soluzzjoni bħal te 3-4 darbiet kuljum, tista 'ħelwa t-togħma.

Sindrome antifosfolipid - pronjosi

Il-pazjenti kollha bir-rewmatoloġija bid-dijanjożi ppreżentata għandhom jiġu osservati għal żmien twil u regolarment jgħaddu minn eżamijiet preventivi. Kemm idum nista 'ngħix b'sindromu antifosfolipidu, jiddependi fuq il-forma, is-severità u l-preżenza ta' mard immunoloġiku konkomitanti. Jekk tinstab APS primarja b'sintomi moderati, it-terapija f'waqtha u t-trattament preventiv jgħinu biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, il-pronjosi f'każijiet bħal dawn hija l-iktar favorevoli.

Fatturi aggravanti huma l-kombinazzjoni tal-marda in kwistjoni ma 'lupus erythematosus, tromboċitopenja, pressjoni għolja arterjali persistenti u patoloġiji oħra. F'dawn is-sitwazzjonijiet, ħafna drabi tiżviluppa s-sindromu kumpless tal-antifosfolipidi (katastrofiku), li huwa kkaratterizzat minn żieda fis-sinjali kliniċi u trombożi rikurrenti. Xi konsegwenzi jistgħu jispiċċaw fatali.

Sindromu antifosfolipidu u tqala

Il-marda deskritta hija kawża komuni ta 'korriment, sabiex l-ommijiet futuri kollha għandhom jgħaddu minn eżami profilattiku u jagħtu d-demm lil koagulogramma. Is-sindromu ta 'l-antifosfolipidi fl-ostetrija huwa meqjus bħala fattur serju li jipprovoka l-mewt tal-fetu u l-korriment, iżda l-preżenza tiegħu mhix verdett. Mara b'din id-dijanjosi tista 'ġġorr u toħroġ tarbija b'saħħitha jekk waqt it-tqala hi se ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u tieħu antiaggreganti.

Skema simili tintuża meta tkun ippjanata l-inseminazzjoni artifiċjali. Is-sindrome ta 'l-antifosfolipidi u l-FIV huma kompletament kompatibbli, huma biss ikollhom jgħaddu minn kors ta' mediċini antitrombotiċi. L-użu ta 'antikoagulanti u kontra l-aggregazzjoni se jkompli matul il-perjodu sħiħ ta' tqala. L-effettività ta 'tali trattament hija qrib il-100%.