Jekk mara ta 'età li tkun tqila diġà stabbiliet mestrwazzjoni regolari, u mbagħad spiċċat għal perjodu ta' aktar minn 6 xhur - din hija amenorrea sekondarja. Fl-adolexxenti, li kull xahar ma jidhrux, huma jitkellmu dwar amenorrea primarja.
Amenorrea sekondarja - kawżi
Il-kawżi ewlenin ta 'amenorrea sekondarja:
- Sinnechia intrauterina (adeżjonijiet), li matul il-kwittanza ta 'kull xahar ma tistax tħalli l-kavità tal-utru minħabba l-eliminazzjoni tagħha wara proċessi infjammatorji severi (inkluż it-tuberkolożi), operazzjonijiet fuq l-utru, u l-brix tagħha;
- ovarju poliċistiku ;
- sindromu ta 'malnutrizzjoni ta' l-ovarji jew menopawża prematura (bl-ovarji ma jiffurmawx estroġeni b'livell elevat ta 'ormoni gonadotropiċi - LH u FSH);
- sindromu ta 'ipertrofija tal-ovarji (minħabba l-użu mhux ikkontrollat fuq tul ta' żmien ta 'kontraċettivi, speċjalment monofiżiċi, il-livell ta' ormoni gonadotropiċi jonqos b'livell ogħla ta 'prolactin);
- l-eżawriment fiżiku tal-ġisem (b'aktar eżerċizzju fiżiku, speċjalment fl-atleti, sawm u anoressija);
- amenorrea patoġenika (bi trawma psikoloġika, stress kroniku).
Dijanjosi ta 'amenorrea sekondarja
Għad-dijanjosi ta 'amenorrea sekondarja, l-anamnesis huwa primarjament importanti: biex tkun taf dwar il-kawża possibbli tal-marda, tabib jista' jistaqsi dwar is-sistema ta 'stress f'mara.
Huwa possibbli li tissuspetta d-dehra ta 'amenorrea sekondarja skont is-sintomi: fin-nisa poliċistiċi, hemm xagħar miżjud, ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam, ġilda problematika. Bil-menopawża prematura, is-sintomi ta 'tfixkil tas-sistema nervuża awtonomika qegħdin fuq quddiemnett, u tipi oħra ta' amenorrea jistgħu saħansitra ma jkunux assimptomatiċi.
Iżda l-aħjar mod biex tiġi djanjostikata l-marda jista 'jkun billi jiġu ċċekkjati l-livelli tad-demm tal-mara ta' ormoni gonadotropiċi, prolactin , ormoni ovari u glandola tat-tirojde. L-ultrasound jista 'jgħin biex jiġu djanjostikati l-adeżjonijiet ġewwa l-utru, l-ovarji poliċistiċi, in-nuqqas ta' l-ovulazzjoni. Biex twieġeb il-mistoqsija dwar jekk it-tqala tkunx possibbli, jekk tkun seħħet amenorrea sekondarja, wieħed għandu jiftakar li m'hemm l-ebda ovulazzjoni, għalhekk it-tqala ma tasalx.
Amenorrea sekondarja - trattament
Biex tifhem kif tittratta amenorrea sekondarja, l-ewwelnett għandek issib ir-raġunijiet li kkawżawha. Mingħajr eżami komprensiv ta 'mara dijanjostikata b'senmororreja sekondarja, la l-medikazzjoni u lanqas ir-rimedji folkloristiċi ma jistgħu jiġu preskritti. Bi snechia fl-utru, jitneħħew, u mbagħad fi żmien 4 xhur, jiġu ordnati estroġeni ta 'l-ormoni u progestini (per eżempju, Dufaston).
Bit-amenorrea sekondarja, minħabba l-menopawża prematura, l-estroġeni huma preskritti, u bl-ipertrofija tal-ovarji, huma normalment jirkupraw lilhom infushom. Fl-ovarji poliċistiċi, wara li jiġi stabbilit il-livell ta 'ormoni tas-sess, jintgħażlu preparazzjonijiet kontraċettivi li huma l-aktar adattati għal skopijiet ormonali.
Ir-raġuni għal żieda fil-livell ta 'prolactin mhijiex kompletament ċara, u jekk ma jkunx hemm problemi mal-pitwitarja (per eżempju, tumuri pitwitarji) u l-mara ma treddax (u amenorrea bid-dmirijiet ma teħtieġx trattament), allura huma rakkomandati antagonisti tad-dopamine.
Meta l-eżawriment fiżiku jew il-ġuħ fit-tul jirrakkomandaw reġim ġentili ta 'stress u nutrizzjoni. Mara bi amenorrea psikoloġika għandha tiġi eżaminata minn psikoterapista u t-terapija bl-ormoni mhix rakkomandata.