Id-dijabete mellitus hija marda kkaratterizzata minn livell kontinwament elevat ta 'glucose fid-demm. Id-dijabete mellitus ta 'ġestazzjoni (HSD) hija iżolata bħala tip separat ta' dijabete mellitus , peress li l-ewwel tidher waqt it-tqala. F'dan il-każ, din il-patoloġija tista 'sseħħ biss waqt it-tqala u tisparixxi wara l-ħlas, u tista' tkun ħabta tad-dijabete mellitus tat-Tip I. Ikkunsidra l-kawżi, is-sintomi kliniċi, id-dijanjosi tal-laboratorju u t-trattament tad-dijabete tat-tqala materna.
Dijabete mellitus ġestazzjonali (HSD) waqt it-tqala - kawżi u fatturi ta 'riskju
Il-kawża prinċipali tad-dijabete tat-tqala hija tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina tagħhom stess (reżistenza għall-insulina) taħt l-influwenza ta 'ammont kbir ta' proġesteron u estroġeni. Naturalment, zokkor għoli fid-demm waqt it-tqala ma jinsabx fin-nisa kollha, iżda biss f'dawk li għandhom predispożizzjoni (madwar 4-12%). Ikkunsidra fatturi ta 'riskju għal dijabete mellitus ġestazzjoni (HSD):
- piż żejjed jew obeżità;
- il-preżenza tad-dijabete mellitus fi qraba viċini;
- Dijabete mellitus ġestazzjonali dijanjostikat waqt tqala qabel;
- twelid ta 'tfal li jiżnu aktar minn 4 kg minn tqala preċedenti;
- aborti spontanji frekwenti fl-anamnesis;
- twelid ta 'tfal mejta fl-anamnesis.
Karatteristiċi tal-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete mellitus tat-tqala
Normalment, waqt it-tqala, il-frixa sintetizza aktar insulina minn nies ordinarji. Dan huwa minħabba l-fatt li l-ormoni tat-tqala (estroġenu, proġesteron) għandhom funzjoni counterinsul, jiġifieri. huma kapaċi jikkompetu mal-molekula ta 'l-insulina għall-komunikazzjoni ma' riċetturi ċellulari. Sintomi kliniċi partikolarment qawwija jsiru fil-ġimgħa 20-24, meta jiġi ffurmat organu ieħor li jipproduċi l-ormoni - il- plaċenta , u allura l-livell ta 'ormoni tat-tqala isir saħansitra ogħla. Għalhekk, jfixklu l-penetrazzjoni tal-molekuli tal-glukosju fiċ-ċellola, li tibqa 'fid-demm. F'dan il-każ, ċelloli li ma rċivewx il-glukosju jibqgħu bil-ġuħ, u dan jikkawża t-tneħħija tal-glycogen mill-fwied, li min-naħa tiegħu jwassal għal żieda saħansitra ogħla ta 'zokkor fid-demm.
Dijabete mellitus ta 'ġestazzjoni - sintomi
Il-klinika tad-dijabete tat-tqala hija simili għad-dijabete mellitus f'nisa mhux tqal. Il-pazjenti jilmentaw minn ħalq xott kostanti, għatx, polyuria (żieda u awrina frekwenti). Dawn in-nisa tqal huma mħassba dwar id-dgħjufija, in-ngħas u n-nuqqas ta 'aptit.
Fi studju fil-laboratorju, livell ogħla ta 'glucose fid-demm u l-awrina, kif ukoll id-dehra ta' ketone fl-awrina. Analiżi għal zokkor waqt it-tqala titwettaq darbtejn: l-ewwel darba fi żmien minn 8 sa 12-il ġimgħa, u t-tieni darba - fi 30 ġimgħa. Jekk l-ewwel studju juri żieda fil-glucose fid-demm, allura l-analiżi hija rakkomandata li tiġi ripetuta. Studju ieħor ta 'glucose fid-demm jissejjaħ test ta' tolleranza għall-glucose (TSH). F'dan l-istudju, il-livell ta 'glucose waqt is-sawm jitkejjel u sagħtejn wara li jieklu. Il-limiti tan-norma f'nisa tqal huma:
- 4-5,2 mmol / l - meta jsir l-ittestjar fuq stonku vojt;
- mhux aktar minn 6.7 mmol / l - meta ttestjat sagħtejn wara ikla.
Dieta f'dijabete mellitus ġestazzjoni (HSD)
Il-metodu primarju ta 'trattament tad-dijabete tat-tqala huwa t-terapija tad-dieta u l-eżerċizzju moderat. Mid-dieta għandhom jiġu esklużi l-karboidrati faċilment diġestibbli kollha (ħelu, prodotti tad-dqiq). Għandhom jiġu sostitwiti b'karboidrati kumplessi u prodotti ta 'proteini. Naturalment, l-aħjar dieta għal din il-mara tiżviluppa dietista.
Bħala konklużjoni, wieħed ma jistax jgħin biex jgħid li d-dijabete mellitus ta 'tqala perikoluż huwa perikoluż jekk ma jiġix ittrattat. HSD jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' gestosis tard, infezzjoni ta 'omm u fetu, kif ukoll il-ħolqien ta' kumplikazzjonijiet tipiċi ta 'dijabete mellitus (mard tal-kliewi u tal-għajnejn).