Il-proċess naturali tal-kunsinna huwa diffiċli u kultant imprevedibbli. Ħafna drabi hemm sitwazzjonijiet fejn il-preservazzjoni tal-ħajja tat-tarbija u l-omm għandhom ikunu kemm jista 'jkun malajr biex jitlesta t-twelid. F'dan il-każ, l-ostetriku-ġinekologu jiddeċiedi b'mod urġenti dwar l-impożizzjoni ta 'forceps ostetriċi.
Labra ostetrika - daqsxejn ta 'storja
Għall-ewwel darba forceps ostetriċi ġew maħluqa minn P. Chamberlain, li żamm l-istrument sigriet u ntuża għal arrikkiment personali.
Il-pubbliku kien il-forceps, sekondarjament ivvintat 125 sena wara mill-kirurgu Palfin. Kien minn dan il-mument (1723) li l-forceps obstetriċi bdew jiġu applikati u mtejba l-ewwel f'pajjiżi Ewropej, u mbagħad fir-Russja u repubbliki post-Sovjetiċi oħra.
Sal-mument meta s-sezzjoni cesarean kirurġija daħlet fil-prattika ostetrika, forceps ostetriċi kienu l-uniku mezz li bih il-ħajja ta 'ħafna trabi u nisa waqt it-twelid kienet salvata, inkluż.
Ftafor ostetriku - tipi u teknika ta 'applikazzjoni
Sal-lum, b'kollox, hemm aktar minn 600 mudelli ta 'forceps ostetriċi li huma differenti fl-istruttura u n-natura ta' l-applikazzjoni tagħhom.
Skont il-post tar-ras tal-fetu, il-forceps huma kklassifikati:
- Fatturi ostetriċi ta 'riżultat (tipiku) - superimpost fuq ir-ras, li parti kbira tiegħu tinsab fil-pjan tal-ħruġ tal-pelvi żgħira. L-impożizzjoni tal-forceps obstetrical tal-ħruġ rarament tiġi pprattikata, peress li f'din il-pożizzjoni tar-ras wieħed jista 'jeħles minn episiotomija.
- Pinen ostetriċi vojta (atipiċi) huma meħtieġa jekk ir-ras tinsab direttament fil-kavità tal-pelvi ż-żgħira.
- Forceps ostetriċi għolja kienu prattikati qabel meta r-ras kienet fid-daħla ta 'pelvi żgħira. L-applikazzjoni ta 'forceps għolja hija proċedura perikoluża u kumplessa, li twassal għal kumplikazzjonijiet severi tat-twelid, u huwa għalhekk li bħalissa huwa pprojbit.
Bħala regola, mudelli klassiċi ta 'forceps jikkonsistu f'żewġ mgħaref simetriċi, lock u manku.
Permezz tal-grad ta 'mobilità tas-serratura - l-element ta' konnessjoni, il-forceps obstetriċi jistgħu jinqasmu:
- Russu (il-kastell huwa pjuttost mobbli);
- Ġermaniż (il-kastell huwa kważi mingħajr moviment);
- Ingliż (mobilità moderata);
- Franċiż (kastell fiss).
F'pajjiżna, il-forceps obstetriċi Ingliżi li jintużaw l-aktar komunement Simpson fil-modifika ta 'l-ostetriku Phenomenov, bl-istess isem Simpson-Phenomenov. Dan il-mudell jikkonsisti f'żewġ partijiet - il-mgħaref tal-lemin u tax-xellug, li għandhom żewġ kurvaturi (ras u pelvi), lock li jista 'jiċċaqlaq, manku imżerżaq ma' Bush ganċijiet biex jitwaħħlu l-idejn. Il-piż tal-forceps huwa ta '500 gramma, it-tul huwa ta' madwar 35 ċm. Il-prinċipji ta 'superposizzjoni ta' forceps ostetriċi jiddependu fuq il-karatteristiċi ta 'l-istrument, u b'mod partikolari dwar jekk il-mudell tal-produzzjoni jew tal-kavità.
Labra ostetrika - evidenza u konsegwenzi
L-indikazzjonijiet ewlenin għall-applikazzjoni ta 'forceps huma:
- mard tas-sistema kardjovaskulari, kliewi, qalba ta 'mara inkompatibbli mal-piż tax-xogħol;
- attività tax-xogħol dgħajfa;
- ipoksja fetali akuta;
- prolapse ta 'loops tal-kurdun taż-żokra;
- tqassim prematur tal-plaċenta u ħafna oħrajn, skond id-diskrezzjoni tat-tabib.
Ukoll għall-proċedura hemm il-kondizzjonijiet li ġejjin:
- fetu vijabbli;
- żvelar sħiħ;
- konformità tad-dimensjonijiet tar-ras u tal-pelvi;
- nuqqas ta 'bużżieqa tal-fetu.
Minbarra l-karatteristiċi ta 'hawn fuq, ta' min wieħed jinnota li l-proċedura biex jiġu imposti forceps ostetriċi hija pjuttost kumplessa, u mhux l-ispeċjalisti kollha għandhom dawn il-ħiliet fil-perfezzjoni. Barra minn hekk, il-komplikazzjonijiet huma possibbli, kemm min-naħa ta 'l-omm kif ukoll tat-tarbija. Jiġifieri:
- trawma tal-kanal tat-twelid, qsim taċ-ċerviċi , u xi kultant l-utru innifsu;
- trawma fir-ras u fir-reġjun ċervikali tal-fetu;
- paresi tan-nerv tan-naħa tal-wiċċ;
- ematomi;
- emorraġiji fil-moħħ u ħafna oħrajn.