Is-snien mitlufa għal diversi raġunijiet mhux biss jħassru t-tbissima imma wkoll jikkawżaw għadd ta 'problemi oħra: iżidu t-tagħbija fuq is-snien li fadal, ibiddlu l-gidma, aggravament tad-dizzjunità, disturbi diġestivi, eċċ. Il-mod modern ta 'restawr tad-dentatura huwa l-impjantazzjoni tas-snien, li l-karatteristiċi tiegħu se jiġu kkunsidrati hawn taħt.
Impjantazzjoni tas-snien - indikazzjonijiet u kontraindikazzjonijiet
L-impjantazzjoni tas-snien hija intervent kirurġiku li jippermetti li tissostitwixxi snien nieqsa billi tinstalla impjant tal-metall fit-tessut maxillari li jwettaq ir-rwol ta 'għerq tas-snien u kuruna fissa fuqha. Id-disinn installat preċiż jissimula l-snien u jwettaq il-funzjonijiet kollha xierqa. L-impjantazzjoni tas-snien hija kif ġej:
- adentia kompluta jew parzjali minħabba telf ta 'snien jew anomaliji konġenitali;
- mard li jwassal għall-irqiq tas-snien, id-denudation u t-telf tas-snien;
- in-nuqqas tal-possibbiltà ta 'installazzjoni u l-ilbies ta' proteżi permanenti;
- diversi anomaliji ta ' okklużjoni .
Ta 'min jaf li xi pazjenti dan it-tip ta' sostituzzjoni ta 'snien bil-ħsara, li huwa proċess kumpless, jistgħu ma jkunux adattati minħabba l-limitazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet. Barra minn hekk, xi drabi hemm bżonn ta 'manipulazzjoni operattiva preliminari biex terġa' tinkiseb l-għadam tax-xedaq, jekk għadda ħafna ħin mit-telf tas-snien u l-għadam kellu żmien ta 'atrofija. Ejja nqisu, f'liema każijiet l-impjantazzjoni ta 'snien biex tesegwixxi mhix se tkun possibbli:
- patoloġija severa tas-sistema respiratorja u kardjovaskulari;
- mard tas-sistema immuni;
- Disturbi mentali;
- disturbi ta 'fsada;
- mard rewmatiku tat-tessut konnettiv;
- tuberkulosi fil-fażi akuta tal-kors;
- patoloġija tal-ġonta temporomandibulari;
- mard onkoloġiku;
- dijabete mellitus;
- osteoporożi ;
- mard akut infettiv tal-kavità orali;
- tqala, il-perjodu ta 'treddigħ.
Tipi ta 'impjantazzjoni tas-snien
Hemm diversi tipi ta 'impjantazzjoni ta' impjanti dentali, li kull waħda minnhom hija kkaratterizzata mill-partikolaritajiet, il-vantaġġi u n-nuqqasijiet tagħha stess. Dan huwa metodu klassiku, bażiku , pass wieħed, impjantazzjoni ta 'snien kollha fuq 4. Liema impjantazzjoni tas-snien hija l-aħjar għall-pazjent f'kull każ, it-tabib ikun jista' jiddetermina, wara li jkun ġie spezzjonat u meħtieġ il-proċeduri dijanjostiċi.
Implantazzjoni dentali klassika
It-teknika klassika ntużat mis-snin tmenin, hija preċiżament maħduma u hija t-tip ta 'impjantazzjoni l-aktar użata. F'dan il-każ, wieħed ma jistax jistenna riżultat malajr, billi l-proċedura titwettaq f'żewġ stadji: l-inserzjoni tal-impjant fit-tessut tal-għadam u l-prostetiċi. L-intervall ta 'żmien bejn dawn il-passi jista' jkun minn xahar sa sitt xhur, skond ir-rata ta 'engraftment.
Barra minn hekk, qabel ma jiġu installati l-protesi dentali fuq l-impjanti, tinbena kostruzzjoni speċjali għall-formazzjoni tal-gomma u t-tarf ikun installat - l-element ta 'konnessjoni bejn l-impjant u l- kuruna . Karatteristika importanti oħra tal-metodu hija li tista 'tiġi applikata biss 1.5-3 xhur wara t-telf tas-snien, wara l-fejqan sħiħ tas-sokit.
Il-vantaġġi tat-teknoloġija klassika:
- il-korp huwa aktar faċli li jadatta għall-impjantazzjoni ta 'l-istruttura permezz ta' proċess f'fażijiet;
- ankoraġġ affidabbli fit-tessut tal-għadam;
- il-possibbiltà li jerġgħu jġibu s-snien kollha fis-serje, billi jiffissaw mal-impjant pont ta 'diversi kuruni.
Cons:
- perjodu twil ta 'trattament;
- riskju ta 'dehra indebolita tal-gomma;
- perjodu kumplikat wara l-operazzjoni.
Implantazzjoni bażali tas-snien
B'differenza mit-teknika klassika, li fiha l-impjanti huma mdawrin fis-saff kannus ta 'l-għadam, l-impjantazzjoni ta' l-għadam bażali tas-snien titwettaq billi titqiegħed l-istruttura f'saff aktar profond u aktar b'saħħtu tax-xedaq. Minħabba dan huwa possibbli li titqiegħed dentatura anki fin-nuqqas ta 'snien jew it-telf fit-tul tagħhom - it-tessut tal-għadam tal-għadam alveolari mhuwiex importanti, u t-tessut bażali mhuwiex soġġett għal atrofija. Id-disinn huwa mwaħħal sewwa.
Il-vantaġġi tal-metodu:
- Impjanti bażali jistgħu jiġu installati f'angolu;
- termini minimi ta 'trattament;
- trawma minima ta 'tessuti rotob.
Aspetti negattivi:
- spiss bl-għajnuna ta 'dan il-metodu, mill-inqas tliet snien jiġu rrestawrati f'daqqa;
- rekwiżiti miżjuda għall-kwalifika tat-tabib li jwettaq l-operazzjoni.
Implantazzjoni immedjata ta 'snien
Alternattiva eċċellenti għall-metodu klassiku pass pass tista 'tkun installazzjoni ta' impjant ta 'stadju wieħed (stadju wieħed), imwettqa immedjatament wara l-estrazzjoni tas-snien affettwat. Għalhekk huwa possibbli li jsir impjant mingħajr dissezzjoni addizzjonali ta 'tessuti rotob. Għal żjara waħda fil-klinika, impjant dentali, abutment u kuruna temporanja huma installati. Il-metodu jista 'jintuża biss fil-każ ta' tessut b'saħħtu u qawwi ta 'alveoli.
Vantaġġi tal-metodoloġija:
- trawmatiżmu baxx;
- kumdità psikoloġika;
- irkupru għal żmien qasir.
Cons:
- l-iffissar tal-istruttura mhux affidabbli;
- ħdejn is-snien imneħħi għandhom ikunu jinsabu snien b'saħħithom.
Impjantazzjoni ta 'snien kollha fl-4
Prosthetika ta 'snien kollha fuq 4 ("l-erbgħa" kollha), żviluppati minn Nobel, titwettaq f'każ ta' nuqqas totali ta 'snien fil-kavità orali u atrofija tat-tessut tal-għadam. It-teknika tinvolvi l-impjant ta 'erba' impjanti: tnejn fit-taqsima anterjuri tax-xedaq, li huma mwaħħla vertikalment, u tnejn fiż-żona tas-snien li jimmaturaw li huma ffissati f'angolu. Prostheses li jikkonsistu fi 12-il kuruna jistgħu jiġu installati immedjatament wara li jiġu impjantati l-istrutturi fit-tessut tal-għadam. B'kollentum sħiħ ipoġġi protesi, li jikkonsisti mhux biss minn kuruni, iżda wkoll minn gomom artifiċjali.
Il-vantaġġi tal-metodu:
- minimament invażivi;
- riżultat mgħaġġel;
- affidabilità għolja tal-iffissar tal-proteżi.
Żvantaġġi:
- Applikabilità biss b'livell moderat u ħafif ta 'atrofija tal-għadam;
- riskju ta 'rifjut ta' impjanti (bħal fil-każ ta 'tekniki oħra).
Tipi ta 'impjanti dentali
Hemm ħafna tipi ta 'impjanti, iżda ħafna drabi huma magħmula minn liga tat-titanju, aktar rari - ta' ossidu taż-żirkonju (mudelli bħal dawn huma għaljin). Barra minn hekk, l-impjanti kollha għandhom struttura identika. Ikkunsidra dak li l-impjant dentali jikkonsisti minn (partijiet bażiċi):
- korp li huwa mdaħħal fit-tessut tal-għadam (jista 'jidher bħal pjanċa, ċilindru, tejp, magna);
- dbabar (ras) - parti għat-twaħħil tal-protesi, jista 'jkun bokkella jew li tissakkar;
- għonq - l-element bejn il-ġisem u r-ras;
- Il-cuff tal-ġinġiv huwa vit li jiġi invitat temporanjament biex jagħti l-forma estetika tal-gomma.
Skont il-forma, is-saħħa u t-teknoloġija tal-installazzjoni, dawn it-tipi ta 'impjanti għas-snien huma distinti:
- forma ta 'għeruq;
- pjanċa;
- magħquda;
- subperijostali;
- endodontika stabbli;
- intralesiva;
- mini impjanti.
Klassifikazzjoni ta 'impjanti dentali
Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-ħajja stabbilita tal-impjanti dentali tista 'tkun differenti, iddeterminata prinċipalment mill-kwalità tal-materjali użati. Il-korrettezza tat-teknika ta 'installazzjoni, il-kundizzjoni tat-tessuti artab u ta' l-għadam tal-pazjenti, u l-kura sussegwenti tal-protesi huma importanti għad-durabilità ta 'l-istruttura impjantata. Il-manifatturi jistabbilixxu perjodi ta 'garanzija differenti għall-impjanti, li jistgħu jkunu 10, 15, 20 sena jew aktar. L-impjanti dentali l-iktar għoljin u għaljin tal-ġenerazzjoni l-ġdida mill-kumpaniji li ġejjin jiggarantixxu ħajja ta 'ħajja:
- Nobel Biocare (l-Iżvizzera);
- Straumann (l-Iżvizzera);
- XIVE (il-Ġermanja);
- Astra Tech (l-Iżvezja);
- Anthogyr (Franza).
A ftit irħas, iżda huma kkaratterizzati minn prodotti ta 'kwalità tajba ta' dawn il-manifatturi:
- Schutz (il-Ġermanja);
- Niko (ir-Russja);
- Zimmer (l-Istati Uniti).
Kif issir l-impjantazzjoni dentali?
Ejja nqisu kif l-impjantazzjoni tas-snien isseħħ fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, li minnhom jiġu ffurmati l-istadji ewlenin:
- Determinazzjoni ta 'indikazzjonijiet u identifikazzjoni ta' kontra-indikazzjonijiet għall-proċedura.
- Preparazzjoni għall-impjantazzjoni, li tikkonsisti fit-trattament ta 'pazjenti bis-snien, ħanek, sostituzzjoni ta' kuruni qodma.
- Wettaq stampa panoramika tax-xedaq u tomografija kkalkulata biex tiżvela patoloġiji moħbija u tagħżel il-post eżatt tal-impjant.
- Kirurġija biex tinstalla l-impjant, li jekk ikun meħtieġ jippreċedi l-akkumulazzjoni tat-tessut tal-għadam.
- L-installazzjoni tax-shaper u tar-riffieda.
- Installazzjoni tal-protesi.
Estensjoni tat-tessut tal-għadam waqt l-impjantazzjoni tas-snien
Għall-impjantazzjoni ta 'struttura u t-twaħħil affidabbli tagħha, huwa meħtieġ li jkun hemm għoli u wisa' suffiċjenti ta 'tessut tal-għadam, u għalhekk kultant hija meħtieġa estensjoni preliminari tal-għadam għall-impjantazzjoni. Dan isir taħt anestesija lokali jew ġenerali b'wieħed mill-modi li ġejjin:
- plastik tal-għadam (trapjanti ta 'partiċella tal-għadam tal-pazjent, għadam donatur jew tħawwil mill-ġdid ta' materjali artifiċjali);
- riġenerazzjoni tal-għadam (it-tħawwil mill-ġdid tal-membrana minn materjal bijokompatibbli li jippromwovi l-akkumulazzjoni naturali tal-għadam);
- sine-lifting ( irfigħ mekkaniku tas-sinus maxillari, li minħabba fih jiżdied il-volum tat-tessut tal-għadam).
Installazzjoni ta 'impjanti dentali
L-impjantazzjoni tas-snien titwettaq taħt anestesija lokali jew ġenerali. Id-dewmien tal-manipulazzjoni biex tinstalla l-korp ta 'l-istruttura huwa ta' madwar 20-30 minuta. Permezz ta 'drill u eżerċizzji speċjali fl-għadam, sodda hija ffurmata, li fiha jitpoġġa l-impjant. Proċeduri ulterjuri għall-installazzjoni tal-bqija tal-istruttura u l-kuruna dentali jiddependu fuq it-tip ta 'teknika magħżula. L-iktar diffiċli u impenjattiv fid-dawl tal-karatteristiċi anatomiċi hija l-impjantazzjoni tas-snien ta 'fuq.
Impjantazzjoni tas-snien - kumplikazzjonijiet
Il-manipulazzjoni tal-installazzjoni tal-impjant hija assoċjata ma 'riskju ta' konsegwenzi negattivi. Għalhekk, matul l-operazzjoni hemm possibbiltà ta 'żvilupp ta' fsada u perforazzjoni tal-għadam. Wara l-impjantazzjoni, il-kumplikazzjonijiet jistgħu jkunu kmieni u tard. Aħna ninnotaw il-konsegwenzi inevitabbli li magħhom l-impjantazzjoni tas-snien hija assoċjata: edima, sindromu ta 'l-uġigħ, elevazzjoni tat-temperatura tal-ġisem. Dawn huma reazzjonijiet normali tal-ġisem bi tweġiba għall-intervent kirurġiku. Id-devjazzjonijiet min-norma huma:
- ċaħda tal-impjant;
- peri-implantite;
- proċessi atrofiċi tal-għadam.