Xi tfal bejn 24 u 72 siegħa juru kundizzjonijiet patoloġiċi - żjieda fil-fsada mill-ferita umbilikali, l-imsaren, l-istonku. Grupp ta 'kundizzjonijiet simili li jseħħu f'0.2-0.5% tat-trabi jissejjaħ marda newroloġika tat-twelid. Spiss, din il-marda hija r-riżultat ta 'nuqqas ta' vitamina K fil-frak tal-ġisem. Fil-trabi tat-twelid li qed ireddgħu, din il-marda tista 'tidher fiha fit-tielet ġimgħa tal-ħajja. Dan huwa minħabba l-preżenza fil-ħalib tat-tromboplastin - fattur ta 'tagħqid tad-demm. Il-marda emorraġika ta 'trabi tat-twelid li tidher f'din id-data hija kkunsidrata tard.
Hemm żewġ forom ta 'din il-marda: il-koagulopatija primarja fit-trabi tat-twelid, li qed tiżviluppa b'defiċjenza ta' vitamina K, u sekondarja, li għalihom it-tfal imdgħajfa u dawk imdgħajfa li għandhom attività epatika funzjonali dgħajfa huma suxxettibbli. Madwar 5% tat-tarbija tat-twelid ibatu minn livell imnaqqas ta 'fatturi ta' tagħqid li jiddependu minn K-vitamina, jekk l-omm waqt it-tqala ħa mediċini antibijotiċi, aspirini, fenobarbitali jew antikonvulsanti li jaffettwaw il-funzjoni epatika. Fil-grupp ta 'riskju hemm ukoll trabi li l-ommijiet tagħhom sofrew minn tossikosi, enterokolite u disbarktjożi fit-tard.
Stampa u dijanjosi klinika
B'dijateżi emorraġika primarja, it-tfal għandhom esperjenza ta 'fsada nażali, gastrointestinali, tbenġil fuq il-ġilda, u tbenġil. Tali manifestazzjonijiet fuq il-ġilda jissejħu purpurea fil-mediċina. Id-dijanjożi tal-fsada intestinali titwettaq fiċ-ċimiterju - l-ippurgar fuq il-ħrieqi huwa iswed bi rimm imdemmi. Ħafna drabi dan huwa akkumpanjat minn rimettar imdemmi. Spiss, fsada intestinali hija waħda u mhux involut. Il-forma severa hija akkumpanjata minn fsada kontinwa mill-anus, rimettar persistenti bid-demm. Kultant jista 'jseħħ ukoll fsada mill-utru. Sfortunatament, il-konsegwenzi ta 'mard emorraġiku sever ta' trabi tat-twelid fin-nuqqas ta 'kura medika f'waqtha huma fatali - it-tifel imut ta' xokk. Il-forma sekondarja tal-marda hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'infezzjoni u ipoksja . Barra minn hekk, emorraġija ċerebrali, pulmuni, u l-ventrikoli tal-moħħ jistgħu jiġu ddijanjostikati.
Id-dijanjostika tal-marda emorraġika tat-tarbija tat-twelid hija bbażata fuq dejta klinika u riżultati ta 'studji sussegwenti (demm smear, trombotest, għadd ta' plejtlits, attività ta 'fatturi ta' tagħqid u emoglobina). Fl-istess ħin, it-tarbija tat-twelid tiġi ttestjata għal dijateseja emorraġika oħra: emofilja, marda Willebrand, trombastenija.
Trattament u prevenzjoni
Jekk il-kors ta 'din il-marda ma jkunx ikkumplikat, allura l-pronjosi hija ġeneralment favorevoli. Fil-futur, it-trasformazzjoni f'tipi oħra ta 'mard emorraġiku ma sseħħx.
It-trattament ta 'kwalunkwe fsada fit-tfal ta' l-ewwel jiem tal-ħajja jibda b'injezzjoni intramuskolari ta 'vitamina K, li fiha l-korp m'għandux. Huwa meħtieġ li tissorvelja t-trombotest biex timmonitorja l-allinjament tal-fatturi tal-koagulazzjoni li jiddependu mill-vitamina K.
Il-prevenzjoni ta 'din il-marda tikkonsisti f'injezzjoni waħda ta' Vikasol lit-trabi, li twieldu minn tqala bit- tossikosi . Fi profilassi simili, trabi tat-twelid huma wkoll meħtieġa fl-istat ta 'asfissja bħala riżultat ta' trawma intrakranjali jew infezzjoni fl-irġiel.
Nisa li kellhom mard differenti fl-imgħoddi li huma assoċjati ma 'emorraġija miżjuda jew patoloġika għandhom jiġu mmonitorjati matul it-tqala.