Sindromu ta 'wara l-kollezzjonistija

Il-metodu ewlieni u l-aktar effettiv ta 'trattament tal-kolelitjażi llum huwa l-kolekstektomija - operazzjoni biex tneħħi l-marrara. Iżda din il-proċedura mhux dejjem telimina s-sintomi ta 'skumdità addominali, li timmanifesta ruħha fil-forma ta' uġigħ u distemper dispeptic. Dan huwa s-sindromu ta 'wara l-istokistektomija (PHC).

Kawżi tas-sindrome postkolekistektomija

L-iktar kawżi komuni ta 'PCHP huma:

• ferita ta 'passaġġ tal-ġwienaħ extrahepatiċi;
• ċisti tal-kanal tal-bili;
• ġebel fil-kanali tal-bili;
• mard tal-fwied;
• staġnar tal-bili;
• il-propensità tal-ġisem għall-formazzjoni tal-ġebla.

Wara t-tneħħija tal-marrara, il-bili jidħol fl-imsaren kaotikament, u minħabba f'hekk id-diġestjoni ta 'l-ikel hija mfixkla u bħala riżultat ta' żbilanċ fil-mikroflora intestinali. Għalhekk hemm sensazzjonijiet ta 'uġigħ.

Dijanjosi tas-sindromu postkolekistektomija

L-iktar informattiv qed iwettaq il-kolangiopanċreatografija endoskopika retrograda u l-manometrija tas-sphincter Oldy. Iżda t-tagħmir għat-twettiq ta 'dijanjostiċi bħal dawn huwa biss f'ċerti ċentri ta' riċerka.

It-testijiet tal-laboratorju l-aktar komuni li jiddeterminaw il-livell:

• bilirubin;
• gamma glutamyl transferase;
• alkaline phosphatase;
• alanine u transaminases aspartiċi;
• amilase ;
• elastase;
• lipase.

Dawn it-testijiet tal-laboratorju huma rakkomandabbli li jitwettqu jew matul, jew fi żmien 6 sigħat wara l-attakk li jmiss.

Sintomi ta 'sindrome postkolekistektomija

Sinjali ta 'PCHP:

• uġigħ fin-naħa tal-lemin u reġjun epigastriku, li jista 'jagħti wkoll għar-reġjun ta' l-iskapula tal-lemin u lura;
• Disturbi diġestivi varji li jidhru infushom f'forma ta 'dardir, gass, stitikezza, dijarea, sensazzjoni ta' togħma morra fil-ħalq;
• ukoll id-dehra ta 'suffejra.

Klassifikazzjoni tas-sindromu ta 'wara l-kolekistektomija

M'hemm l-ebda klassifikazzjoni waħda tal-PCHP għall-lum. Ħafna drabi jużaw din is-sistematizzazzjoni:

1. Stenosing papillite duwodenali.
2. Pankreatite tal-marrara (cholepancreatitis).
3. Proċess ta 'adeżjoni attiva (peritonite kronika limitata) fl-ispazju subepatiku.
4. Irkadar fil-formazzjoni tal-ġebel fil-kanal tal-bili.
5. Ulċeri tal-gastroduodenal sekondarji (biljari jew epatoġeniċi).

Kura tas-sindromu ta 'wara l-istokolistektomija

Miżuri għat-trattament ta 'PHC għandhom ikunu mmirati biex jeliminaw dawk id-diżordnijiet funzjonali jew strutturali mill-passaġġ gastrointestinali, il-fwied, il-kanal tal-bili u l-frixa li jikkawżaw uġigħ.

Waħda mill-miżuri terapewtiċi hija ikel frazzjonali (sa 6-7 darbiet kuljum). Fl-istess ħin mas-sindromu post-choledocystectomy, tidher dieta - il-prodotti aċidużi, fissi, moqlijin u affumikati huma kompletament esklużi.

Meta jkun hemm uġigħ paroxysmal, huwa possibbli li jiġu preskritti mediċini għall-uġigħ, bħal:

• Mebeverin;
• Drotaverine.

Jekk il-kawża ta 'l-uġigħ hija defiċjenza ta' l-enżimi, allura preparazzjonijiet ta 'l-enżimi huma preskritti biex itejbu d-diġestjoni, bħal:

• Panzinorm forte;
• Festal;
• Creon .

Jekk jiġi stabbilit li wara l-operazzjoni biex titneħħa l-marrara, il-bijokenosi intestinali hija mfixkla, allura jiġu preskritti d-drogi biex terġa 'tinkiseb il-mikroflora intestinali normali. Fl-istess ħin, tippreskrivi aġenti antibatteriċi bħal:

• Furazolidone;
• Intetriks;
• Doxycycline.

Dawn il-fondi jittieħdu 5-7 ijiem, u mbagħad id-drogi li jikkolonizzaw l-intestini b'batterji utli:

• Linex;
• Bifidumbacterin u oħrajn.

Sitt xhur wara l-operazzjoni, il-pazjenti għandhom ikunu taħt is-superviżjoni ta 'tabib.